Коронавирусқа антиденелерге тестті қалай шешуге болады

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 04:02

Оны коронавирус сынағымен (ПТР) шатастырмаңыз.

Адамның коронавирусты жұқтырғанын және оның басқаларға жұқтыра алатындығын тексеру үшін негізінен полимеразды тізбекті реакция әдісін қолдану арқылы ПТР сынағы қолданылады. Мұны істеу үшін мақта тампонын қолданып, мұрын-жұтқыншақтан немесе тамақтан тампон алыңыз және алынған сілекей үлгісін зерттеңіз, ондағы аурудың қоздырғышын табуға тырысыңыз.

ПТР тестінің маңызды ерекшелігі: ол науқастың дәл қазір коронавирустық инфекциямен ауыратынын анықтауға көмектеседі.

Бірақ егер сізде бұрын COVID-19 болған-болмағанын білгіңіз келсе - симптомдарсыз немесе ең жеңіл суық түрінде, коронавирус сынағы жұмыс істемейді. Сізге коронавирусқа антиденелерді анықтау үшін қан анализі қажет. Және сол себепті.

Коронавирусқа қарсы антидене сынағы дегеніміз не және ол қалай жұмыс істейді

ПТР сынағы, егер ол денеде болса, нақты коронавирусты «ұстауға» мүмкіндік береді. Бірақ антиденелерге арналған тест (ферментті иммуносорбентті талдау, ИФА деп те аталады) вирусты емес, иммундық жауапты көруге көмектеседі. COVID-19 вирусының инфекциясын анықтауға арналған антиденелер сынақтарының диагностикалық дәлдігі қандай? оның шабуылы туралы.

Адамның иммунитеті вирусты іздеуге және жоюға бейімделген қанға арнайы ақуыздарды өндіру және шығару арқылы COVID-19-ды қоса, инфекцияға жауап береді. Оларды антиденелер деп атайды.

Антиденелер бірден пайда болмайды. Денеге инфекцияны тану, оның «ерекше белгілерін» оқшаулау және нақты басқыншыларды жоюға бағытталған ақуыздарды өсіру үшін уақыт қажет. Антидене деңгейі біртіндеп көтеріледі.

Вирустың көбеюін тоқтатып, ағзаны тазарту үшін жеткілікті антиденелер болса, адам қалпына келеді.

Инфекциямен тікелей күресетін бұл антиденелер M класының иммуноглобулиндері (IgM) деп аталады. Ауру азайған кезде IgM орнын G класының иммуноглобулиндері (IgG) алады. Олардың саны аз, ал олардың міндеті сәл басқаша: олар жеңілген вирустың «портретін» сақтайды. Ағза онымен қайта кездессе, IgG белоктары зиянкесті таниды және IgM «күресуші» антиденелерінің жаппай өндірісін бастайды. Осылайша, иммундық жауап жеделдетіледі және патогенмен келесі байланыста иммундық жүйе оны көбейтпей тұрып жеңеді.

Коронавирусқа қарсы антиденелер сынағы антиденелердің екі түрін де анықтайды. Осылайша, адамның COVID-19-мен ауырғаны және оның осы ауруға иммунитеті бар-жоғы туралы қорытынды жасаңыз.

Коронавирусқа қарсы антиденелер сынағы қалай жасалады?

Коронавирусқа қарсы антиденелерді тексеру үшін саусағыңыздан немесе тамырдан қан алынады. Әрі қарай, алынған тамшы индикатор жолақтары бар арнайы сынақ жинағына қолданылады. Әдетте оның үш жолағы бар:

• С (бақылау) – бақылау, ол сынақтың принцип бойынша жұмыс істеп тұрғанын көрсетеді;
• IgM - ол M класының иммуноглобулиндерін бекітеді;
• IgG - G класының иммуноглобулиндерін бекіту үшін.

Бірақ басқа нұсқалар болуы мүмкін. Мысалы, бақылау жолағы жоқ сынақтар немесе антидененің бір түрін ғана анықтайтын сынақтар бар. Сонымен қатар, қан кейде зертханалық жағдайда тексеріледі.

Коронавирусқа антиденелерге тестті қалай шешуге болады

Бұл қиын емес. Қарапайымдылық үшін танымал сынақ нұсқаларының бірін алайық.

Басқару жолағы (C) кез келген жағдайда бөлектеледі, ол адамның COVID-19-мен қарым-қатынасы туралы ештеңе айтпайды. IgM және IgG антиденелерінің бар немесе жоқтығын тіркейтін көрсеткіштер ғана индикативті болып табылады. Егер SARS - CoV - 2 инфекциясының диагностикасы үшін жылдам IgM - IgG аралас антиденелер сынамасын әзірлеу және клиникалық қолдану табылса:

• IgM - бұл адамның дәл қазір COVID-19 ауруымен ауырғанын немесе жақында ауырғанын білдіреді;
• IgG – бұл адамның біраз уақыт бұрын COVID-19-мен ауырғанын және оның иммунитеті қалыптасқанын білдіреді;
• IgM және IgG бір уақытта екі жағдайды білдіреді.

Коронавирусқа қарсы антиденелер сынағы қаншалықты дәл?

Өкінішке орай, антиденелердің сынақтары өтірік айтуы мүмкін: жалған позитивті (яғни адамда коронавирус болмағанымен ауырғанын көрсету) және жалған теріс нәтижелерді беру. Бұл көптеген факторларға байланысты.

1. Талдау тым ерте жасалды

IgM антиденелері, зерттеулер көрсеткендей, SARS - CoV - 2 жағдайында, SARS - CoV - 2 инфекциясына арналған жылдам IgM - IgG аралас антиденелер сынамасын жасау және клиникалық қолдану диагнозы инфекциядан кейін 3-6 күннен ерте емес пайда болады. Кейде кейінірек. IgG антиденелері жеткілікті мөлшерде кем дегенде 8 күннен кейін пайда болады.

Бұл сіздің барлық белгілері бар COVID-19-мен ауырып қалуыңыз мүмкін екенін білдіреді, бірақ коронавирусқа антиденелерді анықтау теріс нәтиже көрсетеді.

Міне, олар антиденелерді сынау туралы айтады. COVID-19 инфекциясына антидене сынамаларының диагностикалық дәлдігі қандай? сарапшылар:

• Алғашқы симптомдар басталғаннан кейін бір аптадан кейін тест COVID-19 бар адамдардың 30%-ын ғана анықтай алады. Басқа жағдайларда ауру танылмай қалады.
• Екі аптадан кейін дәлдік 70% дейін көтеріледі. Бірақ коронавирус инфекциясы бар адамдардың 30% -ында антиденелер сынағы жалған теріс нәтиже көрсетеді.
• Үш аптадан кейін талдаудың дәлдігі ең жоғары - 90% -дан астам.

2. Талдау тым кеш жасалды

IgM антиденелері қалпына келгеннен кейін көп ұзамай жоғалады. Адамның қанында аурудан кейін қанша уақыттан кейін IgG антиденелері сақталады (яғни, COVID-19 қоздырғышына иммунитет қанша уақытқа созылады) COVID-19 антиденелерін сынауға арналған аралық нұсқаулықтар қазір белгісіз.

IgG бұрынғы аурудан кейін бір жылдан кейін де біреуде тіркелуі мүмкін. Ал біреуден - олар бір-екі айдан кейін жоғалады. Яғни, аурудан кейін бір-екі айдан кейін жасалған антидене сынағы адамның коронавирустық инфекцияны жұқтырғанын мүлдем көрсетпеуі мүмкін.

3. Кейде сынақтар өздігінен сәтсіздікке ұшырайды

Техникалық ақау болуы мүмкін және сынақ коронавирусқа қарсы антиденелердің бар-жоғын анықтайды, бірақ шын мәнінде адам ауырмайды немесе басқа инфекциямен ауырады. Бұл жалған позитивтер 2-21% кездеседі. COVID-19 инфекциясына антидене сынамаларының диагностикалық дәлдігі қандай? жағдайлар.

Таралу сынақ жүргізілетін аурудың кезеңімен байланысты. Талдау неғұрлым ертерек жүргізілсе, жалған оң нәтиже алу қаупі соғұрлым аз болады.

4. Тесттің оң нәтижесі сіздің иммунитетіңіз бар дегенді білдірмейді

Бүгінгі таңда ғалымдар белгілі бір адамды коронавирустан қорғау үшін қанда антиденелердің қандай деңгейі болуы керек екенін білмейді. Мүмкін бұл деңгей тестілеу үшін жеткілікті жоғары болуы мүмкін. Бірақ бұл инфекцияға қарсы тұру үшін мүлдем жеткіліксіз.

Неліктен коронавирусқа қарсы антиденелерді тексеру, егер олар жиі қате болса

Әрбір жеке адамның көзқарасы бойынша антиденелерді сынау шынымен де пайдасыз болып көрінуі мүмкін. Бірақ COVID-19 антиденелерін сынауға арналған уақытша нұсқаулықтар жалпы қоғамға қатысты маңызды рөл атқарады. Міне, мұның кейбір себептері ғана.

1. Тесттер сауығып кеткендердің үлесін бағалауға мүмкіндік береді

Бұл табынның иммунитетін бағалау үшін маңызды. Халықтың коронавирусының бірінші және екінші толқындарының 70%-ы COVID-19-мен ауырған кезде ғана табын иммунитеті жұмыс істей бастайды деп саналады.

2. Тесттер коронавирус инфекциясын белгілері жоқ қанша адам жұқтырғанын анықтайды

Бұл аурудың ауырлығын, оның өлім-жітімділігін бағалау және ерекше қауіп тобын анықтау үшін маңызды.

3. Дәрігерлерге сынақтар қажет

Адамдармен үнемі байланыста болуға мәжбүр болатын басқа мамандықтардың өкілдері (арасында симптомсыз науқастар болуы мүмкін) - мұғалімдер, сатушылар, такси жүргізушілері. Мамандардың қайсысы бұрыннан ауырғаны, яғни COVID-19-ға қарсы иммунитеті бар екендігі туралы ақпарат жұмыс жүктемесін дұрыс бөлуге көмектеседі. Мысалы, инфекциясы бар дәрігерді коронавирус белгілері бар науқастар түсетін жедел жәрдем бөлмесіне жіберу қауіпсіз.

4. Диагнозды нақтылау үшін сынақтар қажет

ПТР талдауы да жеткілікті дәлдікке ие емес және кейде қатарынан бірнеше рет теріс нәтижелерді көрсетеді - дегенмен пациентте коронавирустық инфекцияның айқын белгілері бар. Бұл жағдайда антидене сынағы қосымша, скринингтік диагностикалық әдіс ретінде пайдаланылуы мүмкін.

5. Коронавирусқа қарсы вакциналардың тиімділігін тексеру үшін сынақтар қажет

Вакцинаның міндеті - сау адамда COVID-19 (IgG) антиденелерін қалыптастыру. Бұл жағдайда нақты инфекциямен бетпе-бет келгенде, иммундық жүйе оны дереу жоя бастайды, ал пациенттің өзі коронавирусты асимптоматикалық немесе оңай тасымалдайды.

Тек тест арқылы вакцинациядан кейін COVID-19 антиденелерінің пайда болуын тексеруге болады.

Коронавирус. Жұқтырғандар саны:

243 050 862

Әлемде

8 131 164

Ресейде Картаны қарау