PTSD дегеніміз не және одан қалай құтылуға болады

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 04:02

Тіпті апаттан кейін де салауатты психиканы сақтауға болады.

PTSD дегеніміз не

Посттравматикалық стресстік бұзылыс немесе қысқаша PTSD - кейбір құрбандардың немесе қорқынышты оқиғаларды бақылаушылардың өміріне кедергі келтіретін психикалық жағдай: соғыс қимылдары, апаттар, жазатайым оқиғалар, физикалық немесе жыныстық зорлық-зомбылық. Бастапқыда диагноз соғысқа қатысқандарға қойылды, бірақ PTSD кез келген адамда дамуы мүмкін.

Көптеген адамдар жарақаттанған оқиғадан кейін мазасызданады, қайғырады, ашуланады немесе тітіркенеді. Оларда ұйқысыздық және тұрақты шаршау бар. Бұл өмір мен денсаулыққа қауіп төндіретін қалыпты реакция, дәрменсіздік сезімі және болып жатқан нәрсені бақылауды жоғалту. Бірақ бір айдан кейін бұл көріністер, әдетте, әлсіреп, адамдар қалыпты өмірге оралады.

Егер симптомдар сақталса, естеліктер мен қорқынышты армандар адамды азаптауды жалғастырса, біз жарақаттан кейінгі стресстің бұзылуының дамуы туралы айтуға болады. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметі бойынша, жан түршігерлік оқиғаны басынан өткергендердің 9%-ы одан емдеуді қажет етеді. Бұл ретте әйелдер PTSD-ден ерлерге қарағанда 2,5 есе жиі зардап шегеді, дегенмен ерлер қауіпті жағдайларға тап болады.

PTSD емдеуге болмайды. Фрустрация жеке, әлеуметтік, жұмыстық қарым-қатынастарды бұзады және күнделікті тапсырмаларды орындауға кедергі келтіреді.

Неліктен PTSD пайда болады

Белгілі бір адамдарда неліктен күйзеліске ұшырайтыны белгісіз. Бірақ тәуекелді арттыратын факторлар бар:

• Жарақаттың сипаты. Стресс неғұрлым күшті және ұзағырақ болса, PTSD ықтималдығы соғұрлым жоғары болады.
• Бұрынғы психологиялық жарақат. Мысалы, бала кезіндегі зорлық-зомбылық.
• Тұқым қуалаушылық. Туыстарында мазасыздық немесе депрессия болған адамдар тәуекелге көбірек ұшырайды.
• Тұрақты күйзеліс немесе өмірге қауіп төндіретін жұмыс немесе хобби.
• Басқа психикалық бұзылулардың болуы.
• Темперамент, сондай-ақ мидың стресске жауап ретінде шығарылатын гормондар мен басқа химиялық заттарды қалай реттейтіні.
• Жарақат алғаннан кейін жақын адамдардан қолдаудың болмауы.
• Алкогольді және басқа психоактивті заттарды жиі қолдану.

PTSD қалай көрінеді?

PTSD белгілері оқиғадан кейін бір ай ішінде анықталуы ықтимал, бірақ кейде олар бірнеше жылдан кейін байқалмайды. Бұл жаңа күйзеліс немесе тәжірибені кездейсоқ еске салу аясында болуы мүмкін.

Симптомдарды төрт негізгі топқа бөлуге болады.

Обсессивті естеліктер мен армандар

• Адам ұмыта алмайды және үнемі өз басында болған нәрсені қайталайды.
• Ол қорқынышты түс көреді, бұл төсекке баруды қорқынышты етеді.
• Кез келген оқиғаны еске салу күшті эмоцияларды немесе физикалық көріністерді тудырады. Мысалы, жол апатынан кейін жәбірленуші қолдары қалтырап немесе кенеттен қорқыныш шабуылымен автокөлік сигналына жауап береді.

Алдын алу

• Жәбірленуші үнемі тәжірибені ұмытуға тырысады, бұған көп күш пен күш жұмсалады.
• Ол қорқынышты оқиғаларды еске түсіретін жерлерден немесе адамдардан аулақ жүреді. Мысалы, жақын адамы қайтыс болғаннан кейін, адам қайтыс болған адам туралы сөйлеспеу үшін басқа туыстарымен кездесуден бас тартуы мүмкін.
• Таңдаулы әрекеттерді қалдырады, егер олар болған оқиғамен қандай да бір түрде байланысты болса. Баспалдақ алаңындағы шабуылдан аман қалған қыз жұмыстан кейін жаттығудан бас тартуы мүмкін, өйткені ол кешке үйге қайтудан қорқады.

Көңіл-күй мен ойлаудың өзгеруі

• Өзіңіз, басқа адамдар немесе әлем туралы жағымсыз ойлар пайда болады.
• Үмітсіздік сезімі билейді. Өмірде мақсат жоқ және бір нәрсені өзгертуге деген ұмтылыс жоқ.
• Жад проблемалары пайда болады. Кейде травматикалық оқиғаның маңызды бөлшектерін есте сақтау қиын.
• Жақын адамдармен қарым-қатынас жасау, қарым-қатынасты сақтау қиынға соғады.
• Хоббиге немесе достармен кездесуге деген қызығушылық жоғалады.
• Зардап шегуші қуануға да, қайғыруға да шамасы жоқ, өмірді шетінен алыстан ғана бақылайды.

Физикалық және эмоционалдық жауаптардың өзгеруі

• Адам өміріне қауіп төніп тұрғанын үнемі сезінеді және өзін кез келген әдіспен қорғауға ұмтылады.
• Көбінесе болған оқиға үшін өзін кінәлі сезінеді немесе ұялады. Болған оқиғадан қалай құтылуға болатынын ойлайды.
• Зейіннің жоғалуы, қиын жұмыс немесе жай ғана кітап оқу.
• Жәбірленуші қызба және агрессивті болуы мүмкін.
• Ұйқы проблемалары пайда болады.
• Адам бейсаналық түрде өзін-өзі жоюға ұмтылады. Мысалы, ол көп ішеді немесе жол ережесін елемейді.

Симптомдар көбеюі немесе азаюы мүмкін, тек жаңа күйзеліспен немесе қорқынышты оқиғаны еске салғанда пайда болады. Жәбірленушінің өзі ұйқының немесе зейіннің шоғырлану проблемаларын бастан кешірген жарақаттармен байланыстырмауы мүмкін, әсіресе бұл ұзақ уақыт болса. Бірақ сонымен бірге тұрақты күйзеліс қалыпты өмірге кедергі келтіреді.

Егер сізде суицидтік ойлар болса, не істеу керек

Бұл жағдайда сіз дереу көмекке жүгінуіңіз керек:

• Ресей Төтенше жағдайлар министрлігінің Жедел психологиялық көмек орталығына (+7 495 989-50-50) немесе Тәуелсіз психиатрлар қауымдастығына (+ 7 495 625-06-20) қоңырау шалыңыз. Олар тәулік бойы жұмыс істейді.
• Психологпен байланысыңыз - бұл тіркелусіз мүмкін.
• Жақын адамдардан қолдау іздеңіз.

PTSD қалай емделеді?

PTSD елемеуге болмайды, проблемалар өздігінен жойылмайды. Бастау үшін терапевтке барған дұрыс. Ол психикалық өзгерістерді тудыруы мүмкін кез келген физикалық ауруды тексереді. Ол үшін дәрігер емтихан өткізіп, қажетті емтихандарды тағайындайды. Бұл кеуде рентгені, қан анализі немесе мидың КТ болуы мүмкін.

Егер бәрі денеге сәйкес болса, терапевт сізді кеңес алу үшін мамандандырылған маманға жібереді. Ол дәрі-дәрмек қажет пе, әлде психотерапия жеткілікті ме, соны анықтайды.

Терапевтпен кездесуден бұрын симптомдардың тізімін, мінез-құлқындағы немесе өмір салтындағы өзгерістерді дайындаған жөн. Қабылдауда – маманнан PTSD-мен жұмыс тәжірибесі және оны жеңген науқастардың саны туралы сұраңыз. Барлық қызықты сұрақтарды бірден қою маңызды, өйткені емдеудің сәттілігі көбінесе пациент пен психотерапевт арасындағы сенімді қарым-қатынасқа байланысты.

Психотерапия қандай болуы мүмкін

Сарапшылардың пікірінше, PTSD-дан тек психотерапия ғана құтыла алады. Дәрі-дәрмектер тек өткір көріністерді жеңілдетіп, өмір сүру сапасын уақытша жақсарта алады.

PTSD емдеу үшін бірнеше әдістер қолданылады:

• Когнитивті терапия … Дәрігер жарақаттан кейін қалыпты өмірге оралуға кедергі келтіретін ойлау қателері мен стереотиптермен айналысады. Мысалы, «Мен жаманмын, өйткені олар маған осылай жасады» деген ой бірте-бірте «маған осылай қарады, бірақ бұл мені жаман етпейді» дегенге айналады. Науқас күнделік жүргізеді және онда оның жағдайын және әртүрлі жағдайларға реакциясын сипаттайды. Бірте-бірте адам бұрын оның қолынан келмейтін мәселелерді шешуге үйренеді.
• Мінез-құлық немесе экспозициялық терапия … Әдістің мәні - психотерапевттің бақылауымен травматикалық жағдайға оралу. Науқас бейнелер, дыбыстар немесе ауызша сипаттамалардың көмегімен өткенге батырылады, бірақ маман үрей мен қорқынышсыз күресуге үйретеді. Уақыт өте келе естеліктер қорқытуды тоқтатады, жарақатқа қарамай өмір сүруге болады.
• EMDR немесе DPDG - көздің қозғалысы арқылы десенсибилизация және өңдеу. Бұл әдіс PTSD емдеу үшін арнайы әзірленген. Ми стресстік оқиғаны жеңе алмайды, сондықтан естеліктер кетпейді деп саналады. EMDR сеансында пациент қысқаша өткенге назар аударады және бір уақытта көздің қозғалысына немесе басқа ынталандыруға назар аударады: сипау, дыбыстар. Бұл екі жарты шардың белсенділігін синхрондайды және миға ауыр естеліктерді өңдеуге көмектеседі. Егер жарақат аз болса, төрт-бес сеанс жеткілікті болуы мүмкін.

Дәрігер қандай препараттарды тағайындай алады

Дәрі-дәрмек психотерапиямен бір мезгілде тағайындалады, егер психотерапия жұмыс істегенге дейін бұзылыстың ең жарқын көріністерін жою және өмір сапасын жақсарту қажет болса.

Дәрілердің бірнеше топтары қолданылады:

• Антидепрессанттар … Мазасыздық пен депрессияның көріністерін азайтуы, ұйқыны, есте сақтауды және шоғырлануды жақсартуы мүмкін.
• Көңіл-күй тұрақтандырғыштары … Олар импульсивтілікті, ашушаңдықты азайту және ашулануды азайту үшін қолданылады.
• Антипсихотикалық препараттар … Олар соққы тым ауыр болса және естеліктер мен эмоциялар өмірге кедергі келтірсе тағайындалады.
• Бензодиазепиндер … Қатты мазасыздықты азайту және ұйқыны жақсарту үшін қолданылады. Бірақ қазір олар сирек тағайындалады.

Басқа не істеуге болады

Өзіңізге күтім жасау қалыпты өміріңізге тезірек және оңай оралуға көмектеседі. Бұл үшін ол тұр:

• Психотерапия мен дәрі-дәрмек тиімсіз болып көрінсе де, емдеу жоспарын орындаңыз. Жеңілдету үшін уақыт қажет.
• Жақсы демалу және спортпен айналысу немесе серуендеу мүмкіндігін табыңыз. Физикалық белсенділік пен салауатты ұйқы бір мезгілде босаңсытады және емдейді.
• Әртүрлі және дәмді тағам. Пайдалы элементтердің жетіспеушілігі психикалық денсаулықты нашарлатуы мүмкін.
• Стресстің ықтимал көздерін азайтыңыз немесе жойыңыз. Жаңа алаңдаушылықтар емдеуді ұзарту болып табылады.
• Кофе, алкоголь және темекіден бас тартыңыз. Олар алаңдаушылықты арттыруы мүмкін.
• Жақындарыңызбен сөйлесіңіз және қолдау көрсететін және тыңдай алатын достарыңызбен танысыңыз.
• Тәжірибе мен естеліктерден алшақтататын қызықты хобби табыңыз.

PTSD қаншалықты жақсы емделеді?

Барлығы жеке. Нәтиже симптомдардың ауырлығына, сондай-ақ пациенттің күш-жігеріне және жақындарының қолдауына байланысты болады.

Бірақ егер сіз дәрігердің барлық ұсыныстарын орындасаңыз, ерте ме, кеш пе, қалпына келтіріп, қалыпты өмірге оралуға болады.

Сонымен қатар, жаңа препараттар мен әдістер үнемі пайда болады. Мысалы, АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету басқармасы жақында қорқынышты түс көруді тоқтатуға арналған қолданбаны мақұлдады.

PTSD бар жақын адамға қалай көмектесуге болады

Егер туысыңызда немесе досыңызда PTSD болса, ең бастысы оларға кәсіби көмек сұрауға көмектесу. Өйткені, жәбірленуші жағдайды адекватты түрде қабылдамауы және бәрі өздігінен өтетініне сенуі мүмкін.

Сонымен қатар, маңызды:

• Жалтару және бас тарту бұзылыстың белгілері екенін мойындаңыз. Егер адам одан бас тартса, сіздің көмегіңізді талап етпеңіз. Тек сонда екеніңізді түсіндіріңіз.
• Тыңдауға дайын болыңыз. Жақын адамыңызға не болғанын ол қалаған кезде талқылай алатыныңызды айтыңыз. Бірақ баспаңыз, адамдарды өз еркіне қарсы жарақат туралы айтуға мәжбүрлемеңіз.
• Бірге серуендеу немесе қызықты нәрсе жасау.
• Бірлескен кездесулерді көбірек жоспарлаңыз, мерекелерді тойлаңыз.
• Өз-өзіңді күт. Қорқынышты нәрсені бастан өткерген адамның жанында болу қиын болуы мүмкін. Сіз тұрақты күйзеліске, кінәлілікке және күшсіздікке ұшырауыңыз мүмкін. Сондықтан ресурстарыңызды қалпына келтіруді ұмытпаңыз: демалыңыз, дұрыс тамақтаныңыз, спортпен айналысыңыз.
• Жақын адамыңыз агрессивті болып кетсе, жасырынатын қауіпсіз орын дайындаңыз.