Медициналық түсік қалай жасалады және ол неге қауіпті

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 04:02

Бұл процедура ауыр жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.

Медициналық түсік дегеніміз не

Медициналық түсік Бірінші триместрдегі абортты медициналық басқару - ACOG ерте жүктілікті тоқтатудың бір жолы. Бұл ең аз жарақат деп саналады. Физикалық мағынада, әрине.

Егер кәдімгі хирургиялық немесе вакуумдық түсік анестезиямен жасалатын операцияны білдірсе, онда әйел дәрі-дәрмекпен бірге бірнеше таблетка алады - содан кейін аборт процесі өздігінен басталады.

Бірақ кез келген медициналық араласу сияқты, бұл процедураның өз нюанстары бар, олар туралы білу керек.

Медициналық түсік қалай жасалады?

Ешбір жағдайда гинекологтың тағайындауынсыз ешқандай дәрі-дәрмектерді қабылдамаңыз. Медициналық аборт дәрігердің қатаң бақылауымен жасалуы керек.

Сонымен, сіз жүкті екеніңізге күдіктенесіз және одан құтылғыңыз келетінін шешті.

Алдымен гинекологқа бару керек. Дәрігер тексеру жүргізеді, сіздің етеккіріңіздің қашан болғанын анықтайды (бұл маңызды, өйткені соңғы етеккір басталғаннан бері 7 аптадан аз уақыт өтсе, медициналық аборт жасауға болады) және міндетті түрде ультрадыбыстық зерттеуге жібереді. сканерлеу - жүктілік фактісін растау және оның эктопиялық нұсқасын болдырмау үшін …

Егер бәрі тәртіппен болса, сіз екі таблетка аласыз (ескертпесіз, сіз оларды дәріханада өз бетіңізше сатып ала алмайсыз - бұл қатаң рецепт бойынша дәрілер) және оларды қабылдау туралы егжей-тегжейлі нұсқаулар.

Біріншісі мифепристонды қамтиды. Ол жатырдың ішкі қабатының (эндометрия) дамуына жауап беретін прогестерон гормонының өндірісін тежейді. Эндометрия жұқарады, жұмыртқа жасушасы онда тұра алмайды және қабыршақтай бастайды. Сонымен қатар, мифепристон жатырдың белсенді түрде жиырылуын тудырады, жұмыртқаны сыртқа итереді және оның шығуын жеңілдету үшін жатыр мойнын жұмсартады.

Екінші препарат - мизопростол. Ол бірінші белсенді ингредиенттің әсері күшейе бастағанда, мифепристоннан кейін 24-48 сағаттан кейін қабылданады. Мисопростол жатырды одан әрі ынталандырады, ал жұмыртқа жасушасы өлі эндометриямен бірге сыртқа шығарылады.

Бұл процесс етеккірге ұқсас. Тек молырақ: жатыр кішкентай жұмыртқадан емес, бірнеше апта бойы дамыған жұмыртқадан құтылады.

Екі дәрі де гормондарға әсер ететіндіктен және ауыр қан кетуді тудыруы мүмкін болғандықтан, таблеткаларды тек дәрігердің бақылауымен қабылдау керек. Әр таблеткадан кейін сізден емханада бірнеше сағат болуды сұрауы мүмкін, содан кейін бәрі жақсы болса, олар сізді үйге жібереді.

Содан кейін сіз 7-10 күннен кейін ауруханаға қайта оралуыңыз керек және екінші рет УДЗ жасатып, түсіктің аяқталғанына көз жеткізуіңіз керек.

Медициналық түсік түсіруді қай жерде жасауға болады және оның құны қанша?

Медициналық түсік түсіруді мұндай процедураларды жүргізуде тиісті біліктілігі мен тәжірибесі бар гинеколог бар кез келген дерлік клиникада жасауға болады. Мемлекеттік аурухана болсын, коммерциялық мекеме болсын, бәрібір.

Ресей Федерациясының көптеген аймақтарында дәрілік аборт міндетті медициналық сақтандыру жүйесіне кірмейді, сондықтан пациент оны төлеуге мәжбүр болады. Қызмет құны 6-дан 12 мың рубльге дейін өзгереді.

Медициналық түсік жасату туралы шешім қабылдамас бұрын нені білу керек

Бұл зиянсыз процедура емес.

1. 6-7 аптаға дейін түсік жасатқан жөн

Бірінші триместрлік аборттың ең жоғары медициналық басқаруы - медициналық түсік түсіруге болатын ACOG кезеңі соңғы етеккірдің бірінші күнінен бастап 9 апта. Мұндағы негізгі сөз - максимум.

Жүктілік кезеңі неғұрлым ұзағырақ болса, соғұрлым жұмыртқаның мөлшері және ол батырылған эндометрия үлкен болады. Бұл «менструация» әдеттегіден әлдеқайда мол және ауыр болуы мүмкін дегенді білдіреді. Сонымен қатар, процедураның тиімділігі кезеңге байланысты:

• егер соңғы етеккірдің бірінші күнінен бастап 42 күннен аз уақыт өтсе, сәтті түсік жасау ықтималдығы 96-98% құрайды;
• 43-тен 49 күнге дейін - 91–95%;
• 49 күннен жоғары – 85%-дан аз.

Қосымша фактор: жүктілік мерзімі 49 күннен асатын болса, асқыну қаупі артады (олар туралы төменде). Сондықтан клиникалардың көпшілігі соңғы етеккір кезеңі 7 аптадан аз өткен науқастармен жұмыс істеуді жөн көреді.

2. Медициналық түсік 4 аптадан кем жасалмайды

Бұл жүктілікті ультрадыбыстық сканерлеу арқылы растау және оның эктопиялық екенін анықтау қажеттілігіне байланысты.

Зондты тікелей қынапқа енгізетін ең сезімтал трансвагинальды зерттеудің өзі жатырдағы жұмыртқаны шамамен 2 мм өлшемге жеткеннен кейін ғана анықтай алады. Бұл шамамен 4 апталық кезеңге сәйкес келеді.

Ультрадыбыстық сканерлеу жүргізіліп, оның нәтижелері алынғанша, өзін құрметтейтін клиника аборт жасаудан бас тартады.

3. Процедура емдеу күні жүргізілмейді

Жоғарыдағы екі тармаққа сүйене отырып, уақыттың шектеулі екені анық. Әйелде жүктілікті орнату, түсік тастау туралы шешім қабылдау және оны жасау үшін бар болғаны 2-3 апта бар. Осы кезеңде тағы бір нюанс қою керек: медициналық аборт, әдетте, емдеу күні жасалмайды.

Жақсы гинеколог сізді бірнеше күн ойлануға жібереді. Бұл эмоциялармен күресуге және мүмкін жүктілікті сақтауға мүмкіндік береді.

4. Медициналық түсік вакуумдық немесе хирургиялық араласудан ұзағырақ уақыт алады

Классикалық аспаптық түсік түсірудің анестезия қажеттілігі сияқты кемшіліктері бар. Бірақ артықшылықтары да бар.

Хирургиялық немесе вакуумдық түсік жасатуға келген болсаңыз, оның қашан басталып, қашан аяқталатынын білесіз. Әдетте, процедура анестезиядан қалпына келтіру үшін барлық қажетті дайындық пен уақытты қоса алғанда, бір жарым сағаттан аспайды. Көптеген жағдайларда пациенттер ауырсынуды сезбейді, ауыр қан кетуден зардап шекпейді, денсаулығына байланысты проблемаларды бастан кешірмейді және келесі күні аборт туралы ұмытуға тырысуы мүмкін.

Препараттың нұсқасы әртүрлі. Сіз бұл туралы кем дегенде бірнеше күн бойы үнемі есте сақтайсыз - таблеткаларды қабылдау арасындағы аралық және екінші ультрадыбыстық зерттеуге дейін кейінгі қан кетудің бүкіл кезеңі. Сондай-ақ әл-ауқатқа байланысты проблемалар болуы мүмкін.

5. Жанама әсерлерге дайын болыңыз

Мифепристонды қабылдау жиі жағымсыз жанама әсерлермен бірге жүреді:

• жүрек айну және құсу;
• іштің спазмы;
• диарея;
• бас айналу және бас ауруы;
• әлсіздік;
• температураның жоғарылауы.

Бұл сіздің энергияңыз, тиімділігіңіз, шоғырлануыңыз төмендейді дегенді білдіреді. Немесе үйден мүлдем шыққыңыз келмеуі мүмкін. Уақытыңызды жоспарлағанда осы фактіні ескеріңіз.

6. Медициналық аборт ауыруы мүмкін

Аборттың бұл түрімен қан кету, етеккір қан кетуіне ұқсайтынына қарамастан, шыдау қиынырақ. Көбінесе іштің төменгі бөлігіндегі қатты құрысулармен бірге жүреді.

Кейде бұл ауырсынуды ибупрофен сияқты рецептсіз ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдау арқылы жеңілдетуге болады. Бірақ рецепт бойынша әлдеқайда күшті препараттар қажет болуы мүмкін. Мұны міндетті түрде дәрігеріңізбен талқылаңыз.

7. Ауыр асқынулар болуы мүмкін

Ең алдымен - жатырдың шамадан тыс қан кетуі түрінде. Мұны, мысалы, келесідей анықтауға болады: сағатына екі немесе одан да көп максималды тығыздағыштарды қатарынан 2 сағат бойы өзгерту керек. Егер бұл сіздің жағдайыңыз болса, гинекологтан кеңес алыңыз. Немесе, егер қан кету сізді қатты қорқытса, дереу жедел жәрдем шақырыңыз.

Сондай-ақ ауыр қан кету 2-3 күн ішінде оның қарқындылығын төмендетпесе, медициналық көмекке жүгіну керек.

Бақытымызға орай, мұндай асқынулар өте сирек кездеседі: статистика көрсеткендей, олар әйелдердің 1% -дан азында кездеседі.

8. Сіз әлі де хирургиялық түсік жасатуға тура келуі мүмкін

Дәрі-дәрмектер жүктілікті тоқтатуға 100% кепілдік бермейді.

Ұрықтанған жұмыртқа шықпай, жүктіліктің дамуы жалғасуда болуы мүмкін. Бұл жағдай толық емес түсік деп аталады. Бұл жағдайда жұмыртқаның қалдықтары мен өлі эндометрия хирургиялық жолмен жойылуы керек.

9. Медициналық аборттың қарсы көрсеткіштері бар

Жақсы клиника, егер пациент:

• жүктілік 70 күннен астам (10 апта);
• эктопиялық жүктілік;
• жыныс мүшелерінің қабыну немесе жұқпалы аурулары;
• жатыр миомасы;
• бауыр немесе бүйрек жеткіліксіздігі;
• қант диабеті;
• жатырішілік құрылғы орнатылған;
• кортикостероидтарды үнемі қабылдайтын кез келген диагнозы бар;
• жүктілік гормоналды контрацептивтерді қолдану аясында пайда болды.

Дәрігер сізге қарсы көрсетілімдер туралы толығырақ айтып береді.

10. Өзіңізді белсенді түрде қорғауға тура келеді

Метотрексатпен және мизопростолмен түсік түсіргеннен кейінгі жүктілік көрсеткіштері бойынша медициналық түсік жасатқандар келесі жылы орта есеппен басқа әйелдерге қарағанда көп жүкті болатыны туралы деректер бар. Бұл әйел ана болуды жоспарламаса да болады.

Ғалымдар медициналық түсік түсіргеннен кейін қайталанатын қажетсіз жүктілік қаупінің жоғарылауы туралы ескертеді және контрацепцияны белсендірек қолдануды сұрайды.

Егер сіз соған қарамастан нәрестелі болуды шешсеңіз, жаңа жүктіліктің басталуына бір-екі ай қалғанда жасалса, медициналық аборт кедергі болмайды: ол туылмаған нәрестенің денсаулығына ешқандай әсер етпейді.