Мерзімі өткен дәрілерді қабылдауға болады ма?

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 04:02

Кейбір препараттар 40 жылдан кейін де тиімді болып қалады.

Сонымен, кейбір препараттарда бактериялар уақыт өте келе көбейе бастайды. Басқалары манекенге айналады: емделуге үміттеніп, оларды ішесіз және ауру дамиды. Тағы басқалары химиялық құрамын өзгертіп, әдетте уға айналады.

FDA-ның дәлелдері қисынды. Дегенмен, мерзімі өтіп кеткен дәрі-дәрмек мәселесі көрінгендей оңай емес. Және сол себепті.

Неліктен мерзімі өткен дәрілер міндетті түрде жаман емес

Алдымен, жарамдылық мерзімі қандай екенін анықтайық. Бұл дәрі-дәрмектің жарамдылық мерзімі - мерзімі өткен дәрілерді әлі де қабылдауға қауіпсіз бе?, оның барысында белгілі бір препаратты шығарған фармацевтикалық компания оның қауіпсіздігі мен тиімділігіне кепілдік береді. Бірақ бұл кезеңнің ұзақтығын анықтау өте күмәнді нәрсе.

Сақтау мерзімі әдетте келесідей анықталады. Басқа препаратты шығара отырып, өндіруші оның сипаттамаларын, оның ішінде химиялық құрамы мен белсенді ингредиенттердің концентрациясын бекітеді, содан кейін препаратты сөреге қояды. Бір жылдан кейін препараттың құрамы қайтадан талданады және оның тиімділігі туралы қорытынды жасалады. Талдау екі жылдан кейін қайталанады. Тағыда басқа.

Мәселе мынада: дәрі сөреде үш жыл болды делік. Белгіленген жарамдылық мерзімінсіз оны сатуға шығару мүмкін емес Жарамдылық мерзімі - Сұрақтар мен жауаптар. Дегенмен, фармацевтикалық компанияның сатылымның басталуын кейінге қалдыруы қалыпты жағдай. Сондықтан өндіруші бұрыннан тексерілген кезеңді жарамдылық мерзімі ретінде көрсетеді - дәл сол «3 жыл» - және таза ар-ұжданмен препаратты дәріханаларға жібереді.

Шындығында, препарат үш жылдан астам әсер ете алады. Бірақ жасаушылар бұдан былай «Дәрілік заттардың жарамдылық мерзімі туралы мифті» тексермейді.

Фармацевтикалық компаниялар дәрі-дәрмектің тиімділігіне ұзақ мерзімді зерттеулер жүргізуге ақшасы бар жалғыз компания. Дегенмен, олардың бұл әрекетке қаржылық ынтасы жоқ. Медицина шынымен де бітеді ме? …

Ли Кантрелл Калифорниядағы улануды бақылау орталығының Сан-Диего бөлімінің директоры

Дегенмен, дәрі-дәрмектің шынайы жарамдылық мерзімін зерттеуге қаржылық ынтасы бар бөлімдер әлі де бар. Бұл, мысалы, АҚШ қорғаныс министрлігі. 1986 жылы ол жедел жәрдем дүкендерінде сақталатын дәрілерді жаңарту құнын үнемдеу үшін FDA-мен бірге Сақтау мерзімін ұзарту бағдарламасын (SLEP Expiration Dating Extension) іске қосты.

Бағдарлама жүйелі түрде өз жемісін береді. Мысалы, 2006 жылы SLEP идеалды жағдайда сақталған 122 түрлі дәрі-дәрмекті сынады. Олардың көпшілігі, сайып келгенде, белгіленген жарамдылық мерзімінен асатын дәрілік заттардың тұрақтылық профильдерін шамамен төрт жылға ұзартты.

Қандай мерзімі өтіп кеткен дәрілерді қабылдауға болады, ал қайсысын қабылдауға болмайды

Біз тағы бір рет атап өтеміз: жоғарыда келтірілген деректерге қарамастан, FDA ұсыныстарын тыңдау және қажет болған жағдайда алғашқы көмек жинағын мұқият жаңарту керек. Бұл ең үнемді емес, бірақ ең пайдалы нұсқа.

Жарамдылық мерзімі – дәрілік заттың тиімділігі мен қауіпсіздігі үшін жауапкершілік өндірушіден тұтынушыға өтетін күн. Жарамдылық мерзімі 2014 жылы наурызда аяқталған Кларитин (лоратадин) D қабылдауға бола ма? …

Барбара Старк Бакстер MD, Колумбия университетінің хирургия және терапия колледжі, Нью-Йорк

Бірақ, мысалы, сіздің басыңыз ауырса және сізде парацетамолдың жарамдылық мерзімі бірнеше ай өткен болса ше? Немесе одан да сорақысы: сізде немесе жақын жердегі біреуде қатты аллергиялық реакция бар (сол Квинке ісінуі), тіпті адреналин бар шприц-автоинжектор бар, бірақ жарамдылық мерзімі … Инъекция жасай ма, жоқ па? Оны анықтап көрейік.

Қандай мерзімі өткен дәрілер қауіпті

Жарамдылық мерзімі өтіп кеткен препараттардың қауіптілігін растайтын клиникалық зерттеулер жүргізілген жоқ. Дегенмен, Drugs.com ақпараттық дерекқорындағы сарапшылар дәрі-дәрмектің жарамдылық мерзімін қатаң ұсынатын ақылдылықты пайдаланады - Мерзімі өткен дәрілерді әлі де қабылдауға қауіпсіз бе? ҚОЛДАНБАҢЫЗ жарамдылық мерзімі өткеннен кейін келесі препараттар.

1. Инсулин … Қант диабетіндегі қант деңгейін бақылау үшін қолданылады. Препарат оның химиялық құрамын өзгерте алады және кем дегенде көмектеспейді.
2. Ауызша нитроглицерин … Ангина пекторисінің танымал құралы. Ашылғаннан кейін нитроглицерин өзінің тиімділігін тез жоғалтады.
3. Биологиялық препараттар … Бұл санатқа, атап айтқанда, вакциналар, қан препараттары, иммуноглобулиндер, анатоксиндер жатады. Олардың белсенді ингредиенттері де тез бұзылады.
4. Тетрациклиндер тобынан антибиотиктер … Кейбір мәліметтерге сәйкес, жарамдылық мерзімі өткеннен кейін олар улы метаболит шығаруы мүмкін. Бұл даулы есірткінің жарамдылық мерзімі - олар бірдеңені білдіреді ме? дегенмен, өз денсаулығына қауіп төндіре отырып, шындықты іздемеген дұрыс.
5. Суспензиялы антибиотиктер … Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін олар жарамсыз болып қалуы мүмкін.
6. Көз тамшылары, мұрынға арналған спрейлер және басқа да консерванттар … Уақыт өте келе консерванттар ыдырайды, яғни ерітіндіде бактериялар көбейе бастайды.
7. Инъекциялар түріндегі дәрілер … Шприцтің мазмұны сыртқы түрін өзгертпесе де, олармен тәуекелге бармау керек. Ал егер ерітінді бұлыңғыр, түсі өзгерсе немесе онда тұнба пайда болса, инъекциядан бас тарту керек екені анық.
8. Жеке дайындалған препараттар … Бұл препараттар FDA мақұлдамаған, бірақ Құрастыру және FDA: Сұрақтар мен жауаптар кейде қажет. Фармацевт пациенттің жеке қажеттіліктеріне бейімделген өнімді жасау үшін бірнеше ингредиенттерді біріктіре алады. Ешбір жағдайда емдеуші дәрігер мәлімдеген жарамдылық мерзімі өткеннен кейін жеке біріктірілген препараттарды қабылдауға болмайды, өйткені олардың әсері болжау мүмкін емес.
9. Ескі және ластанған көрінетін кез келген дәрілер … Егер таблеткалар ұсақталып кетсе немесе жағымсыз иіс болса, ерітінді бұлыңғыр болып, жақпа немесе крем кеуіп кетсе - оларды жеуге немесе өзіңізге жағуға болмайды. Бұған қатаң тыйым салынады.

Қажет болған жағдайда мерзімі өткен қандай препараттарды қолдануға болады

Мұндай препараттардың тізімі өте кең. Осылайша, 2012 жылы «Мерзімі өткен рецепт бойынша берілетін дәрілердегі белсенді ингредиенттердің тұрақтылығы» зерттеуінде ғалымдар жарамдылық мерзімі 28-40 жыл бұрын біткен 15 белсенді ингредиенттері бар сегіз дәріге талдау жасады.

Біз бұл препараттардың кейбіреулері, тіпті шығарылған күнінен кейін 40 жыл өтсе де, әлі де толығымен тиімді екенін анықтадық.

Ли Кантрелл

Мүмкін мұндай «ұзақ сақталатын» дәрілер көп шығар. Бірақ біз ғылыми негізделген деректері бар белсенді заттар мен препараттарды ғана тізімдейміз.

1. Парацетамол … Белсенді ингредиент ұзақ жылдар бойы мерзімі өтіп кетсе де, өзінің тиімділігін 99% сақтайды. Алайда, зерттеушілер барлық мерзімі өткен таблеткалардың бірдей тиімді болатынына кепілдік бере алмайды. Сондықтан бірінші таблетка жұмыс істемесе, екіншісін қабылдамаңыз.
2. Аспирин … Парацетамол сияқты сиқырлы емес: жарамдылық мерзімі өткеннен кейін 10 жыл өткен соң аспирин өзінің тиімділігінің 99% жоғалтады. Бірақ егер тек 1-2 жыл өтсе және қолыңызда басқа ауырсынуды басатын дәрі болмаса (бірақ бұл өте қажет!), Сіз мұндай таблеткамен емдеуге тырысуға болады. Айтпақшы, бір мағыналы бұзылған препаратты тануға мүмкіндік беретін лайфхак бар: пайдасыз аспирин оның құрамдас бөліктеріне ыдырап, жағымсыз иіс шығара бастайды. Мерзімі өткен Кларитинді қабылдауға болады ма? сірке қышқылы. Мұндай құралды қабылдау мүлдем пайдасыз.
3. Кодеин … Жөтелге қарсы әрекеті бар қатаң рецепт бойынша зат. Тіпті өте кешіктірілген болса да, ол өзінің тиімділігін 90%-дан астам сақтайды.
4. Антигистаминдер, атап айтқанда лоратадин негізіндегі … Men's Health лоратадиннің стресс-тесттерден сәтті өткені туралы 16 дәрі-дәрмектің дәрі-дәрмек шкафынан алынған деректерін жариялады: ол 70 ° C температурада 6 сағат бойы қыздырылды және 24 сағат бойы тікелей күн сәулесінде маринадталған. Осындай қатал эксперименттерден кейін белсенді заттың 99% «аман қалды». Бұл лоратадиннің жарамдылық мерзімі өткеннен кейін де ұзақ уақыт бойы әсер ету мүмкіндігі жоғары екенін білдіреді.
5. EpiPens … Бұл өлімге әкелетін аллергиялық реакцияларды емдеу үшін қолданылатын қымбат эпинефриндік автоинжекторлар. Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін EpiPens құрамындағы эпинефрин концентрациясының бір зерттеуі жарамдылық мерзімі аяқталғаннан кейін 4 жылдан кейін EpiPens 84% тиімді екенін көрсетті. Бұл мерзімі өткен инжекторды ауыстыру үшін жаңа автоинжекторды сатып алу қажеттілігін жоққа шығаратын рекордтық көрсеткіш немесе карт-бланш емес. Бұл жай ғана ақпарат: төтенше жағдайда мерзімі өткен EpiPen жоқтан жақсы.

EpiPen туралы айтқаннан кейін маңызды нәрсені айту керек: сіздің өміріңіз осы препараттарға тәуелді болмаған жағдайда ғана есірткінің жарамдылық мерзімімен тәжірибе жасауға рұқсат етіледі. Егер сіз әлі де денсаулығыңызды бағалайтын болсаңыз, алғашқы көмек жинағын уақытылы жаңартыңыз.