Тактикалық медицина (TC3): біз оны қалай игердік және бұл шын мәнінде не

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 04:02

Жақында мен TC3 (немесе TCCC - Тактикалық жауынгерлік зардап шеккендерге күтім жасау) тактикалық медицина сабағына қатыса алдым. Бір сөзбен айтқанда, TC3 ұрыс кезіндегі алғашқы көмек. Статистикаға сәйкес, шамамен 60% барлық жараланғандар, одан да көп 33% өлім тыныс алу проблемалары мен кеуде қуысының көгеруі салдарынан болады. Адам 2 минут ішінде «ағып кетуі» мүмкін, сондықтан оттың астында турникетті тез жағу және қан кетуді тоқтату өте маңызды.

Тәжірибе көрсеткендей, тіпті алғашқы медициналық көмек көрсетуді жақсы білетін адам да жарылыс пен оқтың күркіреуі кезінде тез жоғалады. Тактикалық медицина алғашқы медициналық көмек көрсетілетін экстремалды жағдайларды ғана емес, сонымен қатар назар аударады эвакуация от астынан жараланған.

Жаттығудың басында мен милитарист досым бір күн бұрын үйреткен жгут пен таңғышты сенімсіз түрде жағуға болады, сонда мен толығымен «жасыл» болып көрінбедім.

Курсқа дейін мен ыңғайсыз болдым. Маған тез шешім қабылдау қажет болған экстремалды жағдайлар ұнамайды. Маған олардың айқайлағаны ұнамайды, тіпті нағыз қарудың өзі менде қарама-қайшы қызығушылық пен қорқыныш сезімін тудырады. Мен ілеспеймін, ұстамай қаламын ба деп қорықтым. Бір жерде болды, бірақ шындық одан да қызықты болды.

Сабақтың басында нұсқаушылар барлық қатысушыларды – он шақты адамды жинап, қысқаша брифинг берді. Анда-санда көрші полигоннан оқ «ұшып» кетті, сондықтан бірден баллистикалық көзілдірік киюге тура келді.

Теориялық бөлім

1. Ұрыс даласында фельдшерге арналған аймақтардың үш түрі бар: қызыл (ең қауіпті), сары (бұрышта), жасыл (қауіпсіз).

Қызыл аймақ - олар тікелей түсіретін жер. Егер жараланған адам қызыл аймақта болса, оны киіндірмейді, бірақ олар бүкіл денені оқ жарақатына алғашқы тексеруден өткізеді және жгуттарды салады. Осыдан кейін сары аймаққа эвакуация жасалады.

Сары аймақ - белсенді қақтығыстар болмайтын аймақ. Дөрекі айтқанда, бұл «бұрыштың айналасындағы» немесе «жабынның артындағы» аймақ. Мұнда жараланғандарды қайталама тексеру жүргізіледі: адам таңылады, жгуттар босатылады, жасыл аймаққа одан әрі тасымалдау дайындалуда.

Жасыл аймақ жаралыларды эвакуациялау жүзеге асырылатын және фельдшердің жауапкершілік аймағы аяқталатын жер - содан кейін далалық ауруханалардағы дәрігерлер жараланғандармен айналысады.

2. Жараның қолдың қай жерде екеніне қарамастан, жгут мүмкіндігінше жоғары жағылады. Бұл аяқтың жарақатына да қатысты.

3. Қолға дұрыс салынған турникет қысу орнында қолдың пальпацияланатын ауырсынуын тудырады. Аяққа дұрыс салынған турникет бұл аяққа тұруға мүмкіндік бермейді, сонымен қатар ауырсыну мен ыңғайсыздықты тудырады.

4. Қызыл аймақта тек турникеттер қолданылады. Таңу, бітеліп қалған тілдер, тыныс алу жолын тазарту және басқалары - бұл сары аймаққа арналған. Тіпті жаралы солдатты ұстап алып, үйіндіге немесе баспанаға сүйреп апаруға болатын сияқты көрінсе де, бұл идеядан бас тартқан дұрыс: кез келген сәтте жаудың жаңа атыс позициясы ашылуы мүмкін. жоғары, ол сіз үшін «жұмыс істейді» және сіз бір-екі сағатқа кептеліп қаласыз.

5. Таңғыштар 4 «және 6» өлшемде болады. 6 «бірге» артықшылық берген дұрыс, өйткені олар 4-тен айырмашылығы, кесілген мүшені, мысалы, қолды таңуға мүмкіндік береді.

6. Кез келген турникеттер бір реттік. Бұл кеңестік резеңкеге де, қазіргі Израиль мен Америкаға да қатысты.

7. Әрбір жауынгер болуы керек кем дегенде екі бума: бірі өзіме, екіншісі досыма. Жараланған жауынгерге алғашқы медициналық көмек көрсету кезінде әрқашан бірінші кезекте оның жеке әбзелдері қолданылады. Осы себепті, жолдастың жгутты қайдан іздеу керектігін білу үшін, барлық взвод сарбаздары үшін медициналық қобдишалардың орналасуын және олардың мазмұнын біріктіру мағынасы бар.

8. Қызыл аймақтан жауынгерді эвакуациялау алдында, егер ол ес-түссіз болса, алдымен одан барлық атыс қаруын алу керек. Снарядтан есеңгіреп қалған сарбаз кенет есін жиып, мән-жайды түсінбей, қызуы көтеріліп, жан-жағынан атқылай бастаған жағдайлар болды.

9. Құрыш әрқашан эвакуацияланатын жауынгерде қалуы керек. Егер оқ өткізбейтін жилет сарбаздан құлап кетсе, оны солдаттың үстіне қоюдың мәні бар - бұл қаңғыбас оқтар мен сынықтардан қосымша қорғаныс береді.

10. Мойын жарақаты кезінде өзіне көрсетілетін алғашқы көмек - қолмен артерияны қысу. Бақытымызға орай, басына апаратын ыдыстар қайталанады, сондықтан мойынға таңғышты да қолдануға болады. Бірақ өзін тұншықтырып алмау үшін таңғышты алыс қол арқылы жасау керек.

11. Қан кетуді тоқтату реті ағып жатқан құбырды жөндеуді еске түсіреді: жгут (қанды жабыңыз) → таңу (тесігін жабыңыз) → жгутты босатыңыз (егер қан бұдан былай ағып кетпесе).

Бастапқыда біз «академиялық» тыныш жағдайда аяқ-қолымызға жгут салуды үйрендік. Айтпақшы, бүгінгі күні ең жақсы турникеттер, таңғыштар және ұрыс даласында алғашқы медициналық көмек көрсетуге арналған басқа да құралдар Израиль мен АҚШ-та жасалған. Заманауи турникеттердің артықшылығы - оларды бір қолмен, яғни, мысалы, өз бетімен қолдануға болады.

Ашық пішінде

Бүктелген заманауи турникет

Қысқаша кіріспе теориялық және практикалық бөлімнен кейін жгуттар мен таңғыштарды салу арқылы біз барлық осы манипуляцияларды жатып және жылдамдықпен жасай бастадық. Осыдан кейін нұсқаушылар бірнеше «жарақатты» көлік астына тастап, жақын жерге түтін бомбасын лақтырды: біз зардап шеккендерді қарауға және көру мүмкіндігі шектеулі тар жағдайда оларға алғашқы медициналық көмек көрсетуге жаттықтырдық. Ащы түтін көзді жауып, тұншығып, тамақ пен мұрынды күйдіргенде, сезім жағымды емес.

Содан кейін біз эвакуацияны - жалаң қолмен де, жиналмалы немесе рамалық зембіл сияқты арнайы құралдардың көмегімен де, сондай-ақ карабинмен және арқанмен өрілген өрімдермен де жүргізуді үйрендік. Сол кездің өзінде әрқайсымыз 20 метрден кем емес жерде жалғыз өзі толық редуктордағы адамды тартудың қаншалықты қиын екенін сезіндік. Эвакуацияның жалғыз әдістерінен басқа, біз бірге эвакуациялауды жаттықтырдық, үш, төрт. Төртеуің болғанның өзінде 100 келі салмақтағы зембіл өте қиын.

Емтихан

Ең «дәмді» ақыры құтқарылды. Бізді алты адамнан екі топқа бөлдік, мен солардың бірінің командирі болып шықтым (шынымды айтсам, бұны қаламадым). Біздің міндетіміз шартты шайқастың өзгеріп жатқан суретіне жедел ден қою және жаттығу барысында білгеніміздің барлығын іс жүзінде қолдану болды.

Біз жасыл аймақтан тыс екі топқа көштік, содан кейін ол басталды: гранаталардың жарылыстары (үлкен шынайылық үшін барлық бағытта ұшатын пластик оқтармен), түтін бомбалары, айқайлар, қан (тағам бояуы + сироп). Бір кезде нұсқаушылар жүгіріп келіп, біреуге қан құйып, жағдай мүлде өзгерді: жаралыларды қарап, оларға алғашқы медициналық көмек көрсетіп, эвакуациялау керек болды.

Алғашында көп нәрсе болды: мысалы, біз ең ауыр жауынгерімізді үшінші әрекетте ғана эвакуациялай алдық - көтеру үшін оның астындағы белдіктерді байлаудың алдыңғы екі әрекеті ештеңемен жабылмады. Топтың қорғанысы мен жамылғысы орнатылмаған. Шулы гранаталардың үздіксіз жарылыстары зейінді шоғырландыруды қиындатты, анда-санда құлақтар тоқтады. Шынымды айтсам, мен жабу мен эвакуацияны қалай ұйымдастыру керектігі туралы әңгіме қозғамадым, сондықтан біздің жасақты құтқару біздің ең тәжірибелі жауынгеріміз болды.

Қашықтық 600 метр (алға-артқа) ойлы-қырлы жолдарда және кедергілердің айналасында өтті 1 сағат 43 минут (!), немесе минутына 6 метр. Алғаш рет толық сапта жүгіруге тырыстым – 8 келі сауытпен, 1,5 келі дулығамен және 3,5 келі пулеметпен. Айта кету керек, бұл шынымен тозақ кәсіп, әсіресе зембілді немесе жаралы адамды сүйреп апару керек болса, тіпті жүгіру керек болса және бұл оқ-дәрілердің салмағынсыз және ұрыс жағдайында нервтердің нақты шығынынсыз.

Бірінші сағаттан кейін біз жүк тиеу аймағына жетіп, жаралыларды жоспарлы тексеруді бастағанда, мен сусызданудан қалыңдаған сілекейді түкіру үшін көп күш жұмсадым. Дәл осындай сәттерде қоршаудан аман қалған бір бригада жауынгерінің «соңғы үш күнде тамақ та, су да жоқ» деген сөзін алыстан болса да түсіне бастайсың.

Физикалық дайындыққа келетін болсақ, мен үшін нағыз жаңалық - бұл тек жүгіру біртұтас емес, сонымен қатар делдлифтинг - бәріміз. Эвакуациялық аймақта бір сағаттық қарқынды әрекеттен кейін, тіпті өрт сызығында машинаны түзу ұстау қиынға соғады. Ал жаралыны үнемі көтеріп, түсіріп тұрудың қажытқаны сонша, қаруды жерден көтеру немесе жаралыларды зембілден жерге түсіру арқа бұлшықеттері үшін ауыр сынаққа айналады. Осылайша, жүгіру және дедлифт кез келген боксшыға қажет нәрсе екенін сезінемін.

Алғашқы көмек көрсету бойынша бейнероликтер