Коронавирус ауа арқылы таралады және барлығы маска киюі керек

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 04:02

Ғылымды танымал етуші Эд Йонг пандемия тудырған ең даулы сұрақтарға жауап береді.

Коронавирустық індет жалғасуда және қазір көпшілігі бұрын ешқашан ойламаған нәрселерден дүрбелеңге түсуде. Мен сыртқа шыға аламын ба? Егер адам келе жатса, оның жағынан жел соғып тұрса ше? Егер сізге қызыл жарықты күту керек болса және біреу қиылыста болса ше? Жүгіру кезінде басқа жүгірушінің жақындап келе жатқанын көрсеңіз және жол тар болса ше? Күнделікті ұсақ-түйектер кенеттен қасақана мінез-құлықты талап ете бастады.

Бұл негізінен коронавирус туралы деректердің үнемі өзгеріп отыруымен байланысты. Соңғы уақытқа дейін вирус жұқтырған адаммен немесе заттармен жақын байланыста ғана жұғады деп ресми түрде есептелген. Бірақ біраз уақыт бұрын күмән пайда болды. Коронавирустың ауа арқылы да таралуы мүмкін екенін көрсететін жаңалықтар пайда бола бастады. Оны анықтауға тырысайық.

Коронавирус ауа арқылы таралады

Шатасу ғылыми мағынада «әуедегі» жай «әуемен» бірдей еместігіне байланысты туындады.

Егер адам тыныс алу жолдарының инфекциясын тудыратын вирусты жұқтырса, олар сөйлегенде, тыныс алғанда, жөтелгенде және түшкіргенде вирустық бөлшектерді шығарады. Бұл бөлшектер шырыш, сілекей және су шарларында ұсталады. Үлкен шарлардың қабығы булануға үлгермейді және олар айналадағы беттерге орналасады. Олар дәстүрлі түрде тыныс алу тамшылары деп аталады. Кішкентай шарлар үшін қабық құлағаннан гөрі тезірек буланады. Нәтижесінде «кеуіп қалған» бөлшектер ауада қалып, әрі қарай қалқып кетеді. Оларды жұқпалы бөлшектердің ауа тамшылары немесе аэрозоль деп атайды.

Ғалымдар вирус қызылша және желшешек сияқты «ауа тамшылары арқылы таралады» десе, олар оның жұқпалы бөлшектердің суспензиясы ретінде таралатынын білдіреді. Ал ДДҰ коронавирустың жаңа түрі «ауа тамшыларымен берілмейді» деп айтқанда, ол ең алдымен адамның бетіне немесе айналасындағы заттарға түсетін тыныс алу тамшылары арқылы таралады дегенді білдірді.

Дегенмен, ауадағы вирустардың таралуын зерттейтін Дон Милтонның айтуынша, дәстүрлі түрде қысқа қашықтықтағы тамшылар мен ұзақ қашықтықтағы аэрозольдерге бөлу ескірген деректерге негізделген. Осылайша, Массачусетс технологиялық институтының ғалымдары дем шығару, түшкіру және жөтелу тыныс алу тамшылары мен аэрозольдерден тұратын айналмалы, жылдам қозғалатын бұлттарды тудыратынын дәлелдеді. Және олар бұрын ойлағаннан әлдеқайда көп тарады.

Жалпы алғанда, біз коронавирусты ауа арқылы таралады деп айта аламыз.

Сондықтан енді біз басқа мәселелермен айналысуымыз керек. Бөлшектер қанша қашықтыққа барады? Олар тұрақты және сапардың соңында біреуге жұқтыру үшін жеткілікті түрде шоғырланды ма?

Бірнеше зерттеулер бұл сұрақтарға алдын ала жауап берді. Бір ғалымдар тобы жұқпалы бөлшектердің бұлтын жасау үшін айналмалы цилиндрге вирусы бар сұйықтықтарды енгізді. Олар бұл бұлттың ішінде вирус бірнеше сағат бойы тұрақты болғанын анықтады. Дегенмен, бұл көшедегі ауамен бәрі бірдей болады дегенді білдірмейді.

Зерттеушілердің өздері эксперимент шарттары жасанды орта екенін және оның нәтижесі көшеде жай ғана жүргенде не болатынын көрсетпейтінін атап өтті. «Бұл жағдайлар, керісінше, интубация сияқты инвазивті медициналық процедураларға жақын (өкпенің механикалық желдетуіне арналған түтікшені енгізу - шамамен.ред.), вирустың аэролизациясы қаупі бар », - деп түсіндіреді Саскиа Попеску, Вирджиниядағы Джордж Мейсон университетінің эпидемиологы.

Небраска университетінің басқа зерттеушілері науқастар тұратын палаталарда коронавирустық РНҚ (вирустың генетикалық материалы) іздерін тапты. Көбінде жеңіл белгілер болды. Вирустық РНҚ кереует пен дәретхана сияқты айқын объектілерде ғана емес, сонымен қатар жету қиын жерлерде де болды: желдеткіш торларда, сыртқы терезе төсенішінде, төсек астындағы еденде. Оның үстіне РНҚ бөлшектері тіпті палатаның босағасынан да табылған. Дегенмен, бұл дүрбелеңге әлі себеп емес.

Ауру бөлмесінде вирустық РНҚ табу қылмыс болған жерде саусақ ізін табумен бірдей.

13 сәуірдегі жағдай бойынша Небраска командасы ауа үлгілерінен тірі патогенді вирусты анықтай алмады. Егер табылса, бұл тіпті жеңіл белгілері бар адамдар да коронавирус бөлшектерін ауаға шығара алатынын және ол кем дегенде аурухана бөлімшесі арқылы қозғала алатынын білдіреді. Соңғы болжамды бірнеше басқа зерттеулер (бірінші, екінші) растайды.

Бірақ бұл ауада барлық жерде қауіп бар екеніне кепілдік бермейді. Бұл вирустық бөлшектер бір бөлмеде басқа біреуді жұқтыру үшін жеткілікті концентрацияда ма? Бұл үшін сізге қанша бөлшек қажет? Вирус сыртта және басқа бөлмелерде қаншалықты таралады? Мұндай қозғалыс пандемияның дамуына әсер етті ме?

Бұл сұрақтарға әлі жауап жоқ. Оларды алу үшін, дейді эпидемиолог Билл Ханаж, жануарларға ауа-тамшылы вирустарының әртүрлі мөлшерін түсіріп, олардың жұқтырғанын білу керек және оны жұқтырған адамдар бар жерлерде вирус деңгейімен салыстыру керек. «Мұндай жұмыс жылдарға созылады, дәл қазір ешкім жауап таба алмайды», - дейді ғалым.

Сыртқа шығу қауіпсіз бе

Осы мақаланы жазу кезінде мен сөйлескен барлық сарапшылар оның негізінен қауіпсіз екендігімен келіседі. Сонымен қатар, серуендеу психикалық денсаулықты сақтау үшін маңызды. Инфекциядан қорғау үшін қашықтық пен желдету маңызды; екеуі де ашық ауада жеткілікті. Тәуекел ауаның қандай да бір вирустық түтінмен толтырылғандығынан емес, көптеген адамдардың бір-біріне жақын жиналуынан туындайды.

«Адамдар көшелерде жүрген вирустардың бұлттарын елестетеді және олардың артынан қуады, бірақ сіз көзге жақын болған кезде жұқтыру қаупі жоғарырақ», - деп түсіндіреді Вирджиния политехникалық университетінің ауадағы инфекцияларды зерттейтін Линси Марр. «Көшеге шығу тамаша идея, егер сіз адамдар көп жиналатын саябақта болмасаңыз».

Ақпан айында Ухан ғалымдары әртүрлі қоғамдық орындардан ауа сынамаларын алды және вирус мүлдем жоқ немесе өте төмен концентрацияда болғаны анықталды. Тек екі ерекшелік болды: супермаркеттің алдында және аурухананың жанында. Бірақ сонда да ауаның әрбір текше метрінде оннан аз вирустық бөлшектер болды. Адамның жұқтыруы үшін қанша SARS-CoV-2 бөлшектері қажет екені әлі белгісіз, бірақ 2003 жылғы бірінші коронавирус (SARS) үшін есептеулер бар және бұл сан анықтаған бөлшектердің санынан бірнеше есе көп. Вухандық зерттеушілер.

Небраска университетінің микробиологы Джошуа Сантарпия: «Менің ойымша, біз SARS - CoV - 2 басқа көптеген вирустар сияқты қоршаған ортада өте тұрақты емес екенін анықтаймыз. «Сіз сыртта үлкен топтарға кірмеуіңіз керек, бірақ шуақты күнде серуендеуге немесе алдыңғы верандаға отыруға әлі де тамаша идея.

Серуендеуге шыққанда ықтимал қауіптерге тоқталмау үшін Линси Марр келесіге кеңес береді. Барлық өтіп бара жатқандар темекі шегетінін елестетіп көріңіз және мүмкіндігінше аз түтін жұту үшін жолды таңдаңыз. Біреу өтіп бара жатқанда, қозғалатын жер жоқ болса, сіз деміңізді ұстай аласыз. «Мен мұны өзім істеймін», - дейді Марр. - Бұл көмектесе ме, білмеймін, бірақ теориялық тұрғыдан мүмкін. Бұл темекі түтінінің бұлтында жүрген сияқты ».

Үй-жайлардағы мінез-құлық ережелері бойынша консенсус жоқ. Мысалы, дүкендерді алайық – әлеуметтік өмірдің соңғы тіректерінің бірі. Біреу іштегі ауаға емес, көп адамдар қол тигізетін беттерге көбірек алаңдайды, ал кеткеннен кейін олар қолдарын антисептикпен емдеуі керек. Адамдар аз болған кезде біреу супермаркеттерге баруға тырысады. Сондай-ақ, басқа сатып алушылардан мүмкіндігінше алыс болу және дүкен иелеріне желдетуді жақсарту ұсынылады.

Әрине, баспалдақтар мен лифттер сияқты басқа да ортақ аймақтар бар. Соңғылары ең қауіпті, өйткені оларда желдету шектеулі. Ақыл-ойды қолданыңыз: көршілердің шығып жатқанын естісеңіз, өзіңіз шықпас бұрын біраз күтіңіз. Егер сізде олармен ортақ желдету болса, үрейленбеңіз немесе желдеткіштерді жауып алмаңыз. Пәтерді күніне бір немесе екі рет желдетіңіз.

Барлығы маска кию керек пе

Бұл ең даулы мәселе. Әзірге барлығы медицина қызметкерлері үшін бұл міндетті шарт екенімен ғана келіседі. Қалғандары туралы консенсус жоқ. Бірнеше ай бойы ДДҰ, АҚШ-тың Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары және денсаулық сақтау саласының көптеген шенеуніктері сіз науқас болсаңыз немесе науқас адамға күтім жасасаңыз ғана бетперде кию керек деп айтты. Олар сондай-ақ медицина қызметкерлеріне маска тапшылығының өткір екенін мойындады.

Сәуір айында шиеленіс өте қиын жағдайға жетті. Ғалымдар мен журналистер Шығыс Азиядан үлгі ала отырып, Батыс елдерін бетперделерді кеңінен қолдануға шақыра бастады. Маска Австриядағы супермаркеттерге келушілерге және Чехия мен Словакиядағы үйден шыққандардың барлығына міндетті болды. АҚШ-та ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары көпшілік алдында бетіңізді жабуға кеңес беру үшін өз нұсқауларын өзгертті.

Егер вирус ауа арқылы таралса, оны маска тоқтататыны анық. Бірақ ғалымдардың деректері өте қарама-қайшы, әсіресе бетке мықтап сыймайтын хирургиялық маскалар туралы.

Кейбір зерттеулер бетперделердің тұмауға ұқсас инфекциялардың даму қаупін төмендететінін, үй жағдайында тұмаудың берілуін бәсеңдететінін және тіпті ЖРВИ вирусының таралуын азайтатынын, әсіресе қолды жуу және қолғап киюмен біріктірген кезде көрсетті. Басқа зерттеулер даулы болды, олар маскалар мүлдем пайда әкелмейтінін, аз пайда әкелетінін немесе басқа шаралар қабылданған кезде ғана көмектесетінін анықтады.

Дегенмен, маскаларды қолданудың бір жақсы себебі бар. Олар вирусты қоршаған ортадан ұстай алмаса да, олар сізден келетін вирусты сыртқа шығармайды. Соңғы мәліметтерге сәйкес, коронавирустың жеңіл түрін жұқтырған адамдар хирургиялық маска киген кезде вирустық бөлшектерді аз шығарады.

«Мен маскалардан бас тарттым, бірақ мен оларға дұрыс емес жағынан қарадым», - дейді Билл Ханадж. «Оларды жұқтырмас үшін емес, басқаларға жұқтырмас үшін киеді». SARS - CoV - 2 жағдайында бұл әсіресе маңызды, өйткені оны әлі белгілері жоқ адамдар да таратады.

Адамдар инфекцияны белгілер пайда болғанға дейін жұқтыратындықтан, барлығы көпшілік алдында бетперде киюі керек.

Дегенмен олар панацея емес. Қытай әу бастан бетперде киюді жақтады, бірақ инфекцияның таралуын әлі де ұстай алмады. Сингапурда бетперделерді негізінен медицина қызметкерлері қолданған, бірақ ол жерде инфекциялардың көбеюі азайған. Маскаларды киюді қолдайтын елдер басқа шараларға, соның ішінде кең тестілеуге және өзін-өзі оқшаулауға сүйенді және көпшілігі індетке жақсы дайындалды, өйткені олар 2003 жылы да осындай жағдайға тап болған.

Азияда маскалар тек қорғаныс емес, азаматтық пен ар-ожданды растау болып табылады. Олар басқа елдерде символ ретінде де маңызды. Маскалар кеңінен қолданылғанда, қоғамның індетті байыппен қабылдап жатқанының сигналы бола алады, науқастарға деген дұшпандықты азайтады және үйде оқшаулануға мүмкіндігі жоқ және қоғамдық орындарда жұмыс істеуге мәжбүр болған кішкентай адамдарды тыныштандырады.

Осының барлығымен маскалар зиян тигізуі мүмкін, әсіресе оларға үйренбегендер үшін қорқыныш бар. Олар ыңғайсыздық тудырады, адамдар оларға қол тигізеді, түзетеді, ауыздарын сүрту үшін жылжытады, оларды дұрыс емес алып тастайды, өзгертуді ұмытып кетеді.

Сонымен қатар, дайын қорғаныш құралдарының тапшылығына байланысты көбі оны өз бетімен тігеді. Зерттеулерге сәйкес, үйде жасалған парақ маскалары медициналық маскаларға қарағанда тиімді емес, бірақ бәрібір жоқтан жақсы. Марр олар үшін қалың маталарды қолдануға және олар бетке сәйкес келетіндей етіп тігуге кеңес береді. Қайта пайдалануға болатын маскаларды қолданғаннан кейін жақсылап жуу керек. Және олар сізді толығымен қорғамайтынын есте ұстаған жөн.

Маска - бұл әлеуметтік қашықтықты сақтау мүмкін емес жағдайға арналған шара. Егер сіз оны кисеңіз, сіз бәрімен еркін сөйлесе аласыз деп ойламаңыз.

Маскалардың пайдасы туралы пікірталастар соншалықты қарқынды, өйткені көп нәрсе белгісіз және ставкалар жоғары. «Біз ұшатын ұшақ жасауға тырысамыз», - дейді Ханаж. «Сенімді деректер болмаған кезде жаһандық салдары бар шешімдер қабылдауға тура келеді».

Коронавирустық індет соншалықты тез дамып келе жатқаны сонша, жылдар бойы әлеуметтік өзгерістер мен ғылыми пікірталас айларға қысқарды. Ғылыми тартыс мемлекеттік саясатқа әсер етеді. Қалыптасқан ережелер өзгеруде. Аурухана бөлмесінде жүргізілген тәжірибе бір-екі күнде адамдардың айналадағы ауаға деген көзқарасын өзгертті. Иә, маскалар - бұл сананың ғана емес, символы. Олар сондай-ақ тез өзгеретін әлемді бейнелейді, сондықтан тыныс алуға уақыт жоқ.

Коронавирус. Жұқтырғандар саны:

243 093 598

Әлемде

8 131 164

Ресейде Картаны қарау