Аутизм туралы жоққа шығаруды қажет ететін 8 миф

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 04:02

«Бұл ауру», «вакциналар аутизмді тудырады», «бұл балалар мектепке бара алмайды» деген түсініктер аутизммен ауыратын адамдар үшін де, олардың отбасылары үшін де, жалпы қоғам үшін де өте зиянды.

Миф 1. Аутизм – ауру

Жоқ, бұл ауру емес, орталық жүйке жүйесінің дұрыс жұмыс істемеуіне байланысты даму ерекшелігі. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы аутизмді жалпы дамудың бұзылуы ретінде жіктейді.

«Аутизм» диагнозы мінез-құлық, яғни оны талдау немесе аспаптық зерттеу арқылы анықтау мүмкін емес. Мамандар аутизмге күдікті баланы бақылайды, оған белгілі бір тапсырмаларды орындауды, оның даму тарихын зерттеуді және ата-анасымен сөйлесуді ұсынады.

Баланың ерекшеліктері, оның әдеттен тыс мінез-құлқы ерте балалық шақта байқалады. Диагнозды екі жаста сенімді түрде қоюға болады.

Аутизммен ауыратын балалар өте әртүрлі және олардың мінез-құлқы жасына және симптомдардың ауырлығына байланысты өзгеруі мүмкін. Аутизмнің диагностикалық критерийлеріне мыналар жатады:

• әлеуметтік қарым-қатынастағы қиындықтар (бала әрқашан әңгімелесушіге бұрыла бермейді, оған тым жақын немесе тым алыс);
• сөйлеу дамуының кешігуі немесе оның болмауы;
• абстрактілі ұғымдарды түсіну қиындықтары;
• әртүрлі ынталандыруға сезімталдықтың жоғарылауы немесе төмендеуі (дыбыс, жарық, иіс, вестибулярлық сезім);
• тағамның селективтілігі;
• белсенділікті өзгерту қиындықтары, біркелкі және тұрақтылықты қатты ұнатады.

Аутизммен ауыратын көптеген адамдар теңселу, қолдарын бұлғау, бірдей сөз тіркестерін айту немесе басқа адаммен сөйлеспей дыбыс шығару сияқты қайталанатын әрекеттерді жасайды. Кейбір адамдар агрессия немесе өзін-өзі агрессия да аутизмнің белгісі деп қате ойлайды, бірақ бұл дұрыс емес.

Миф 2. Аутизм – сирек кездесетін ауру

Аутизм – дамудың ең көп тараған бұзылуы. АҚШ-тың Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының соңғы деректеріне сәйкес, аутизм спектрінің бұзылуы (ASD) әрбір 59-шы балада кездеседі (дегенмен ДДҰ жұмсақ статистиканы келтіреді: 160 баланың біреуі). Сонымен қатар, ұлдар қыздарға қарағанда бұл бұзылуларға көбірек бейім.

2000 жылы аутизм 150 баланың бірінде анықталған. Зерттеушілер бұл диагнозы бар балалар санының көбеюі аутизмнің шынайы «эпидемиясын» білдіре ме, әлде байқалған өзгерістер диагностикалық процедуралардың жақсаруына және қоғамда хабардарлықтың жоғарылауына байланысты ма деген сұраққа айтарлықтай келіспеді. Жауап екі шектің арасында жатқан шығар.

Миф 3. Аутизммен ауыратын адамдардың барлығында данышпандық қабілеттер бар

Мүмкін бұл мифтің таралуына Дастин Хоффманның басты кейіпкері таңғажайып покер ойнаған «Жаңбыр адам» фильмі ықпал етті.

Шындығында, аутизммен ауыратын адамдар әртүрлі. Сондықтан, аутизм спектрінің бұзылыстары туралы айту әдеттегідей, бұл симптомдардың ауырлық дәрежесінің әртүрлілігін көрсетеді. ASD бар кейбір адамдар ең кішкентай бөлшектерге назар аудара алады және визуалды және мәтіндік ақпаратты басқа адамдарға қарағанда тезірек өңдей алады. Олардың кейбіреулері сөйлеуді үйренбей тұрып оқи бастайды. Басқалары әлеуметтік бейімделу мен оқуда күрделі қиындықтарға тап болады.

Кейбір зерттеушілер жоғары жұмыс істейтін аутизмі бар адамдар Эмили Дикинсон, Вирджиния Вулф, Уильям Батлер Йейтс, Герман Мелвилл және Ганс Кристиан Андерсен болды (бірақ олардың әрқайсысына күмән бар).

Миф 4. Аутизммен ауыратын балалар әдеттегі мектепке бара алмайды

Бүгінгі күні дамуында кемістігі бар кез келген баланың инклюзивті білім алуға құқығы бар, бұл оқуды және қалыпты дамып келе жатқан құрдастарымен қарым-қатынас жасауды білдіреді.

Аутизммен ауыратын балалар өседі, олардың мінез-құлқы мен қажеттіліктері өзгереді - дәл осы диагнозы жоқ баланың мінез-құлқы мен қажеттіліктері сияқты. Соңғы зерттеулер көрсеткендей, ерте жаста (2-2, 5 жас) басталған мінез-құлықты талдауға негізделген қарқынды бағдарламалар аутизммен ауыратын баланың қиындықтарын айтарлықтай өтей алады және оның әлеуетін жақсырақ жүзеге асыруға мүмкіндік береді.

Бұрын аутизммен ауыратын адамдардың барлығы дерлік когнитивті бұзылыстары бар деп есептелді. Алайда олай емес. Зияткерлік бұзылулар аутизмі бар балалардың 30% -дан аспайды, сондықтан АСД бар көптеген балалар әдеттегі бағдарламаларға сәйкес негізгі мектептерде оқиды. Олардың кейбіреулері аз ғана бейімделуді қажет етеді, мысалы, ауызша жауап беру қиын болса, жазбаша жауап беру мүмкіндігі. Басқалар үшін арнайы оқу орталарын жасау қажет болуы мүмкін.

Кейбір адамдар аутизммен ауыратын адам үшін қарым-қатынас ауыр, ол «өз әлемінде» ыңғайлырақ деп қателеседі. Бұл олай емес, ASD бар адамдар қарым-қатынас жасағысы келеді, олар әрқашан мұны қалай жасау керектігін білмейді, сондықтан олар мамандардың көмегіне мұқтаж.

Миф 5. Вакцинация аутизмді тудырады

ДДҰ, АҚШ денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаменті, Америка отбасылық медицина академиясы және Америка педиатрия академиясының зерттеулері бірде-бір вакцина аутизммен сырқаттанушылықты арттырмайтынын көрсетеді. Тіпті вакцинацияланған және егілмеген балалары бар отбасыларда аутизм бірдей жиілікте кездеседі.

Сондай-ақ вакциналар аутизмнің ауырлығына немесе оның даму траекториясына әсер етпейтіні, аутизм белгілерінің басталу уақытына әсер етпейтіні дәлелденген. Қолданылатын вакциналар саны аутизммен сырқаттанушылықты арттырмайды, сондай-ақ вакциналарда қолданылатын консерванттар. Соңғы ірі зерттеу 2014 жылы өтті және оған АСД бар 1,3 миллион бала қатысты. Оның деректері қызылша, қызамық және паротитке қарсы вакцина алған балалардың аутизмге шалдығу қаупі егілмеген балаларға қарағанда төмен екенін көрсетеді.

Миф 6. Аутизм – ата-ана тәрбиесінің нашарлығының нәтижесі

Бұл теория Екінші дүниежүзілік соғыстан кейін, психологтар ата-ана мен баланың ерте қарым-қатынасын мұқият зерттеген кезде пайда болды. Алайда бұл идеялар расталған жоқ. Бұл теорияны шынайы өмір де жоққа шығарады: отбасында тамаша отбасылық қарым-қатынасы бар ата-аналардың көп саны аутизммен ауыратын балалары бар, ASD бар балалар және әдетте дамып келе жатқан балалар бір отбасында пайда болады.

Аутизм спектрінің бұзылуының нақты себептері әлі белгісіз. Бірақ бұзылыстың генетикалық сипаты анықталды: олар аутизммен туады, сыртқы әсерлерге байланысты пайда болмайды.

Миф 7. Аутизммен ауыратын бала сөйлейтін болса, онда барлық мәселелер жойылады

Аутизмнің көріністері жай ғана сөйлеудің бұзылуынан кеңірек, бұл, ең алдымен, қарым-қатынастағы қиындықтар. Аутизммен ауыратын кейбір балалар сөзді ешкімге бағыттамай, тыңдаушының алдында да, жалғыз өзі де қайталайды. Сондықтан баланың сөйлесу қабілетін қарастырғанда оның қанша сөз айта алатынын емес, диалогты жүргізе алатынын бағалауымыз керек.

Міне, мысал: сегіз жасар Коля үнемі сөйледі. Кішкентай кезінде оның жарнамадағы тақпақтар мен сөз тіркестерін тез жаттап, жатқа айтатынын ата-анасы мақтан тұтатын. Бірақ Коля адамдарға қалай өтініш айту керектігін білмеді, оның жақындарына оның не қалайтынын кез келген сәтте түсіну оңай болған жоқ, бұл баланы жиі ренжітіп, жылататын.

Оның қарым-қатынас жасау қабілетін мектепте психолог пен логопед бағалады. Коля қолданатын сөздердің көптігіне қарамастан, оның қарым-қатынас жасау қабілеті өте төмен деңгейде екені белгілі болды: балаға адамдармен сөйлесу, сұрау, бас тарту, түсініктеме беру қиын.

Мамандар коммуникациялық дағдыларды дамытуға көмектесетін арнайы технологияны – бейне алмасу жүйесін (PECS) қолдана бастады. Оны мектепте және үйде үнемі қолдану нәтижесінде бала диалог құруды, әңгімелесушінің назарын аударуды үйренді және адамдарға жиі хабарласа бастады. Сонымен қатар, Коляның мінез-құлқы айтарлықтай жақсарды: сұрау немесе бас тарту, рахаттану немесе реніш білдіру үшін оған енді жылаудың қажеті жоқ - ол өз қалауы мен қалаусыздығын сөзбен жеткізуді үйренді.

Миф 8. Аутизмді жануар терапиясы немесе сиқырлы таблетка арқылы емдеуге болады

Интернет «терапияның» барлық түрлеріне толы. Олардың кейбіреулері заманауи білімге негізделген, басқалары - негізсіз идеялар мен жалған сенімдерге негізделген.

Қазіргі уақытта аутизмнің «емі» жоқ. Дәлелденген көмек бағдарламалары мінез-құлықты қолданбалы талдау идеяларына құрылғаны белгілі. Соңғы 10 жылда мұндай бағдарламалар Ресейде белсенді түрде дамып келеді. Олардың көпшілігі коммерциялық сипатта, бірақ сонымен қатар аутизммен ауыратын балаларға көмектесетін отбасын қолдау қызметтерінің желісі сияқты сапалы тегін бағдарламалар да бар.