Панкреатитті қалай тануға болады және оны қалай емдеуге болады

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 04:02

Жеңіл жағдайларда ауруханада бірнеше күн жеткілікті, ауыр жағдайларда операциядан аулақ болу мүмкін емес.

Панкреатит Панкреатит. Симптомдары мен себептері - ұйқы безінің қабынуы. Ауру соншалықты жиі емес: 100 жағдайға дейін Краснояр өлкесінде әрбір 100 мың тұрғынға арналған жедел панкреатит мәселесі.

Осыған қарамастан, Ресейде ұзақ уақыт бойы жедел панкреатит бірінші болды. Жедел панкреатит Е-01-01-004-2.0-2019 «жедел іштің» себептері тізімінде - яғни қатты ауырсыну, соның салдарынан адамдар жедел жәрдем шақыруға мәжбүр болды. Бүгінгі таңда ұйқы безінің қабынуы жедел аппендицитке жол берді. Дегенмен, ауру әлі де қауіпті: көмекке жүгінген әрбір 100-ден 3-ке жуығы өледі.

Сондықтан ұйқы безінің қабынуын уақытында тани білу және асқынулардың ықтимал дамуын жіберіп алмау өте маңызды.

Шұғыл көмек сұрау қажет болғанда

Панкреатиттің белгілері мен себептері «жедел іштің» белгілері пайда болса, дереу 103 немесе 112 нөмірін теріңіз:

• асқазан аймағындағы қатты өткір ауырсыну (іштің жоғарғы бөлігінде, шамамен орталықта), уақыт өте келе артады;
• жүрек айнуы немесе құсу;
• безгегі, қалтырау;
• жеделдетілген жүрек соғысы;
• ентігу;
• терінің немесе көздің ақтарының сарғыш түсі.

Мұндай белгілер қабынудың ауыр масштабқа жеткенін және көрші органдарға - өт қабына, бауырға, бүйрекке әсер етуі мүмкін екенін көрсетеді. Бұл өлімге әкеледі.

«Жедел іштің» белгілері болмаса, бірақ панкреатитке күдік сақталса, одан әрі түсінуге болады.

Панкреатиттің себептері қандай

Көптеген басқа қабыну процестерінен айырмашылығы, ұйқы безінің қабынуын вирустар немесе бактериялар тудырмайды.

Ұйқы безі асқазанның астында орналасқан және ас қорытуда маңызды рөл атқарады: ол инсулин гормонын және тағамның қорытылуына қажетті ферменттерді шығарады. Әдетте, олар бірден ішекке енеді, бірақ кейде олар ұйқы безінде қалуы мүмкін.

Егер ас қорыту ферменттері көп жиналса, олар бездің жасушаларын зақымдайды. Панкреатит осылай басталады. Симптомдары және қабыну себептері.

Ұйқы безіндегі ферменттердің тоқырауы әртүрлі себептермен туындайды Панкреатитке анықтама және фактілер.

• Алкогольді теріс пайдалану. Бұл Краснояр өлкесінде өткір панкреатиттің ең көп таралған мәселесі, жедел панкреатиттің дамуына әкелетін фактор.
• Өт тастары. Олар, сонымен қатар, ас қорыту ферменттері қозғалатын түтіктерді блоктай алады.
• Семіздік.
• Темекі шегу.
• Ұйқы безінің әртүрлі жарақаттары, соның ішінде хирургиялық араласу (мысалы, өт қабынан тастарды алумен байланысты).
• Қандағы кальцийдің жоғары деңгейі.
• Аутоиммунды аурулар.

Кейбір жағдайларда панкреатиттің себебін анықтау мүмкін емес.

Панкреатит дегеніміз не

Қабынудың қаншалықты белсенді екендігіне және оның ұзақтығына байланысты панкреатит панкреатитінің анықтамасы мен фактілерінің екі түрі бар:

• Ащы. Бұл кенеттен пайда болады және ферменттердің тоқырауы тоқтаған кезде өздігінен кетуі мүмкін. Бірақ ол өмірге қауіп төндіретін жағдайға айналуы мүмкін.
• Созылмалы. Жедел панкреатиттің қайталанатын ұстамаларынан кейін пайда болады, ол емдеусіз өздігінен өтеді. Ұйқы безінің тіндері ферментативті шабуылдардың әсерінен жойылып, тыртыққа айналады. Ферменттердің шығарылуы бұзылған. Қабыну созылмалы болады. Бір күні оның жедел панкреатиттің ауыр түріне айналу қаупі жоғары.

Панкреатиттің белгілері қандай

Ұйқы безінің қабынуының әрбір түрі панкреатиттің өзіндік белгілері бар. Симптомдары мен себептері.

Жедел панкреатиттің белгілері

Жедел панкреатит әдетте тамақ ішкеннен кейін ауырсынумен басталатын панкреатиттің белгілері мен себептері болып табылады:

• іштің жоғарғы бөлігінде, орталыққа жақын жерде пайда болады;
• кейде арқаға береді, қоршап тұрғандай болады;
• кенеттен пайда болады немесе бірте-бірте артады;
• ол күшті және ауыруы мүмкін, өте төзімді;
• бірнеше күнге созылуы мүмкін.

Егер қабыну өсіп, қауіпті болса, қосымша белгілер пайда болады: жүрек айнуы, құсу, безгегі және біз жоғарыда жазған «өткір іштің» басқа белгілері.

Созылмалы панкреатиттің белгілері

Ең алдымен, іштің жоғарғы бөлігінде үнемі ауыратын ауырсыну бар. Ол сирек күшті, ал кейбір жағдайларда оның жеңілдігі соншалық, адамдар оған мүлдем назар аудармайды.

Созылмалы панкреатитте асқынулар пайда болғанға дейін ешқандай белгілер болмауы мүмкін.

Дегенмен, жиі тән белгілер бар:

• тұрақты және түсініксіз болып көрінетін жүрек айнуы;
• жиі диарея;
• майлы, жағымсыз иісті нәжіс (стеаторея);
• өмір салты да, диета да өзгермегеніне қарамастан салмақ жоғалту.

Панкреатитке күдіктенсеңіз не істеу керек

Кез келген тұрақты іштің ауыруы, әсіресе басқа белгілермен бірге жүрсе (жүрек айнуы, ас қорыту бұзылыстары) терапевтке немесе гастроэнтерологқа барудың себебі болып табылады. Бұл бірқатар себептерге байланысты маңызды.

Біріншіден, бұл панкреатит мүлдем болмауы мүмкін. Асқазанда нақты не ауырады, тек маман емтиханнан кейін анықтайды. Және нұсқалар көп қырлы - диспепсиядан, тітіркенген ішек синдромынан немесе гастриттен бастап қатерлі ісікке дейін.

Екіншіден, егер панкреатит туралы айтатын болсақ, оны ешқашан бастауға болмайды. Тіпті іштің ауырсынуы анда-санда ғана пайда болып, шамалы болып көрінсе де. Емдеусіз панкреатит панкреатит болуы мүмкін. Симптомдар мен себептер басқа жағдайларды тудырады, кейде өте ауыр және тіпті өлімге әкеледі.

• Қант диабеті. Қабынумен зақымдалған ұйқы безінде инсулин өндірісі бұзылады, бұл қант диабетінің дамуының қоздырғышына айналады.
• Псевдокисталар. Жедел панкреатитке байланысты сұйықтық ұйқы безінің бір немесе бірнеше альвеолаларында жиналуы мүмкін (бұл жағдайда олар киста тәрізді «қалтаның» пайда болуы туралы айтады). Үлкен псевдокистаның жарылуы ішкі қан кетуге және перитонитке әкелуі мүмкін.
• Бүйрек жеткіліксіздігі Жедел панкреатит қабынуға және бүйректің ауыр зақымдалуына әкелуі мүмкін.
• Тыныс алу проблемалары. Ұйқы безі белгілі бір гормондардың өндірісіне де жауап беретіндіктен, оның зақымдануы денеде өкпенің жұмысына әсер ететін өзгерістерді тудыруы мүмкін.
• Ұйқы безінің қатерлі ісігі.

Панкреатитті қалай емдеуге болады

Алдымен диагнозды нақтылау керек. Дәрігер емтихан өткізеді, симптомдар, ауырсынудың басталу уақыты туралы сұрайды және панкреатитке кейбір сынақтардан өтуді ұсынады. Диагностика мен емдеу. Әдетте бұл:

• Қан сынақтары. Олар қабынуды растауға және ұйқы безі ферменттерінің жоғары деңгейін анықтауға көмектеседі.
• Нәжіс анализі. Бұл сынақ нәжістегі майдың мөлшерін өлшейді. Процедура ұзақ және 72 сағатқа дейін созылады. Созылмалы панкреатитті растау үшін тағайындалады.
• Құрсақ қуысы мүшелерінің ультрадыбыстық немесе компьютерлік томографиясы (КТ). Зерттеудің мақсаты - ұйқы безінің қабыну дәрежесін бағалау, сондай-ақ өт қабындағы тастарды анықтау (бар болса).
• Магнитті резонансты бейнелеу (МРТ). Оның міндеті - өт қабының, ұйқы безінің немесе өт жолдарының патологиясын анықтау.

Емдеу аурудың түріне байланысты.

Жедел панкреатитті емдеу

Тек стационарда Жедел панкреатит: этиологиясы, патогенезі, диагностикасы және емі туралы заманауи түсініктер. Терапия панкреатитті емдеуді қамтиды:

• Аштық. Бұл ас қорытуды тоқтату және ұйқы безіне демалу және қалпына келтіру мүмкіндігін беру үшін маңызды. Тамақтану, қажет болған жағдайда, көктамыр ішіне енгізіледі.
• Сусызданудың алдын алу. Науқасқа физиологиялық ерітіндісі бар тамызғыш беріледі.
• Гипотермия. Ауырсынуды және қабынуды азайту үшін асқазан аймағына суық компресс (мысалы, мұз пакеті) қолданылады.
• Ауырсынуды басатын, спазмолитиктерді қабылдау.
• Кейде антибиотиктер. Олар тіндердің некрозы басталған және бактериялық қабыну панкреатитке қосылған жағдайда тағайындалады.

Мұндай жағдайларда жеңіл өткір панкреатит бірнеше күнде жоғалады. Ауыр жағдайларда хирургия қажет болуы мүмкін: хирург ұйқы безінен өт тастарын немесе өлі тіндерді алып тастайды.

Созылмалы панкреатитті емдеу

Негізгі міндет - ауырсынуды азайту, ұйқы безінің жұмысын жақсарту және асқынулардың алдын алу. Оны шешу үшін дәрігер тағайындай алады:

• ұйқы безіндегі стрессті азайтатын ферменттік таблеткалар сияқты дәрі-дәрмектер;
• ас қорытумен тығыз байланысты витаминдер, көбінесе A, D, E және K;
• өт жолдарын бітеп тастайтын тастар табылса немесе ұйқы безінің бір бөлігі тұрақты зақымдалған болса хирургиялық араласу.

Сонымен қатар, гастроэнтеролог сізге диетаны ұстануға, ащы және қуырылған тағамдардан бас тартуға, көптеген тағамдарды пісіруге, қайнатуға немесе буға пісіруге кеңес береді.

Панкреатиттің қалай алдын алуға болады

Бұл панкреатитті емдеуді дәрігерлер ұйқы безі ауруларының алдын алу үшін ұсынады.

• Алкогольді тұтынуды шектеңіз.
• Темекіні тастауға тырысыңыз.
• Салауатты салмақты сақтаңыз.
• Теңгерімді диетаны ұстаныңыз: аз қант (соның ішінде қантты сусындар), талшыққа бай тағамдар. Мұндай диета өткір панкреатиттің негізгі себептерінің бірі болып табылатын өт тастарының даму қаупін азайтады.