Коронавирустық пандемия қалай дамиды және ол қалай аяқталады

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 04:02

Мүмкін сценарийлер, қажетті шаралар және біз осы жағдайдан үйренетін сабақтар.

Үш ай бұрын ешкім SARS - CoV - 2 бар екенін білмеді. Қазір вирус барлық дерлік елдерге таралып, 723 мыңнан астам адамға КОВИД-19 КОРОНАВИРУС ПАНДЕМИЯсын жұқтырды - бұл тек белгілі жағдайлар.

Ол әртүрлі елдердің экономикасын құлдыратып, денсаулық сақтау жүйесіне нұқсан келтірді, толып жатқан ауруханалар мен қоғамдық орындарды қиратты. Адамдарды жақындарынан ажыратып, жұмыстарын тастап кетуге мәжбүрлеген. Ол қазіргі қоғамның әдеттегі өмірін бүгінде ешкім көрмеген ауқымда бұзды.

Жақында барлығы коронавируспен ауыратын адамды танитын болады.

Мұндай ауқымды жаһандық пандемия сөзсіз болды. Соңғы онжылдықтарда жүздеген денсаулық сақтау мамандары бұл мүмкіндік туралы ескертетін кітаптар, баяндамалар мен мақалалар жазды. 2015 жылы Билл Гейтс бұл туралы TED конференциясында айтты. Осылайша болды. «Егер ше?» деген сұрақ туындайды. «Ендеше, ары қарай не болады?» дегенге айналды.

1. Алдағы айлар

Белгілі бір дәрежеде жақын болашақ алдын ала анықталған, өйткені COVID-19 - баяу дамитын ауру. Бірнеше күн бұрын инфекция жұқтырған адамдар енді ғана белгілерді көрсете бастайды. Олардың кейбіреулері сәуір айының басында жансақтау бөліміне түседі. Қазір жағдайлардың саны күрт өсуде Ресейде COVID-2019 жаңа коронавирустық инфекциясының расталған жағдайлары туралы айтарлықтай өсуде.

Италия мен Испаниядағы жағдай бізге маңызды ескерту болып табылады. Ауруханаларда орын, құрал-жабдықтар мен персонал жетіспейді, күніне коронавирустан қайтыс болғандар саны 700-800 адамды құрайды. Мұның басқа елдерде орын алуына жол бермеу және ең нашар сценарийдің алдын алу үшін (медициналық жабдық пен адам ресурстарының жетіспеушілігінен миллиондаған өлім) төрт шара қажет - және тез.

1. Медициналық маскалар, қолғаптар және басқа да жеке қорғану құралдарын өндіруді ұйымдастыру. Егер медицина қызметкерлерінің денсаулығы нашар болса (және олар жұқтыру оңай болса), басқа әрекеттерге нұқсан келеді. Маскалардың тапшылығы медициналық құрылғылардың тапсырыс бойынша жасалуымен байланысты, ал олардың өндірісі қазіргі уақытта шиеленісіп, жыртылып жатқан ең күрделі халықаралық жеткізу тізбегіне байланысты.

Өнеркәсіптік кәсіпорындардың медициналық техника өндірісіне көшуі өте маңызды, өйткені олар соғыс кезінде әскери техника өндірісіне көшеді.

2. Тесттерді жаппай шығару … Процесс бес факторға байланысты баяу жүреді:

• Тест тапсыратын адамдарды қорғау үшін маскалар жеткіліксіз.
• Мұрын-жұтқыншақтан жағынды алуға болатын тампондар жеткіліксіз.
• Алынған үлгілерден вирустық генетикалық материалды бөліп алуға арналған жинақтар жеткіліксіз.
• Бұл жинақтарға кіретін химиялық заттар жеткіліксіз.
• Оқыған кадрлар жетіспейді.

Бұл тапшылық негізінен жеткізілім штаммдарына байланысты. Жекеменшік зертханалар қосылып кеткендіктен, біз бір нәрсені жеңе алдық. Бірақ қазірдің өзінде сынақтар әлі де шектеулі түрде қолданылуы керек. Гарвард эпидемиологы Марк Липсичтің айтуынша, ауруханалар жалғасып жатқан өрттерді «сөндіре» алуы үшін ең алдымен медицина қызметкерлері мен ауруханаға жатқызылған науқастарды тексеру қажет. Содан кейін ғана, дағдарыс дереу басылғанда, оларды кеңірек таратуға болады.

Мұның барлығы уақытты қажет етеді, оның барысында вирустың таралуы не жеделдетіліп, денсаулық сақтау жүйесінің мүмкіндіктерінен асып түседі, не басқарылатын деңгейге дейін баяулайды. Ал оқиғалардың дамуы үшінші қажетті шараға байланысты.

3. Әлеуметтік қашықтықты сақтау. Жағдайды осы тұрғыдан қараңыз. Қазір бүкіл халық екі топқа бөлінген: А тобына індетпен күресу бойынша медициналық шараларға қатысатындардың барлығы (науқастармен жұмыс істейтіндер, сынақтар жүргізетіндер, бетперде және басқа материалдар шығаратындар) және В тобына қалғандары кіреді.

В тобының міндеті - А тобына көбірек уақыт ұту.

Бұл өзіңізді басқа адамдардан физикалық оқшаулау арқылы, яғни таралу тізбектерін бұзу арқылы жасалуы мүмкін. COVID-19-ның баяу дамуын ескере отырып, денсаулық сақтау жүйесінің күйреуін болдырмау үшін бұл түбегейлі болып көрінетін қадамдар болып жатқан жағдайға сәйкес болып көрінбес бұрын дереу қабылдануы керек. Және олар бірнеше аптаға созылуы керек.

Дегенмен, бүкіл елдерді өз еркімен үйлерін тастамауға көндіру оңай емес. Осындай жағдайда, жалпы әл-ауқат көптеген адамдардың құрбандығына сүйеніп жатқанда, төртінші шұғыл шара өте маңызды.

4. Нақты үйлестіру. Адамдарға әлеуметтік қашықтықты сақтаудың маңыздылығын жеткізу керек (бірақ оларды қорқытпау керек). Оның орнына, көптеген бизнес көшбасшылары экономиканы қорғау үшін оқшаулау шараларынан бас тартуға дайын. Олар қауіп-қатер тобының өкілдерін (мысалы, қарттарды) қорғауға болатынын, ал қалғандарына жұмысқа жіберуге болатынын атап көрсетеді.

Бұл ұстаным өте тартымды, бірақ қате. Адамдар вирустың қауіпті топтарға қаншалықты әсер ететінін және жастар ғана ауырса да, ауруханалардың толып кететінін бағаламайды.

Егер адамдар әлеуметтік алыстату шараларын сақтаса, жеткілікті сынақтар мен жеке қорғаныс құралдары шығарылса, COVID-19-ның ең нашар болжамдарын болдырмауға және кем дегенде уақытша эпидемияны бақылауға алуға мүмкіндік бар. Қанша уақыт кететінін ешкім білмейді, бірақ процесс жылдам болмайды.

2. Алмасу

Тіпті тамаша жауап эпидемияны тоқтатпайды. Вирус әлемнің бір жерінде болғанша, бір жұқтырған саяхатшының аурудың ұшқындарын өртті сөндірген елдерге тасымалдау мүмкіндігі әлі де бар. Мұндай жағдайларда оқиғалардың үш мүмкін сценарийі бар: біреуі өте екіталай, екіншісі өте қауіпті және үшіншісі өте ұзақ.

1. Болмайтын сценарий. Барлық елдер 2003 жылы SARS (SARS) сияқты вирусты бір уақытта жеңеді. Бірақ қазір инфекцияның қаншалықты кең таралғанын және көптеген елдердің қаншалықты нашар күресетінін ескере отырып, вирусты синхронды бақылау мүмкіндігі тұрақты түрде азайып келеді.

2. Өте қауіпті сценарий. Жаңа вирус бұрынғы тұмау індеттері жасаған нәрсені жасайды - ол бүкіл әлемді аралап, өмір сүруге қолайлы организмдерді таба алмайтындай иммунитетті дамытатын жеткілікті тірі адамдарды қалдырады. Топтық иммунитеттің сценарийі жылдамырақ, сондықтан еліктіреді. Бірақ бұл үшін қорқынышты баға төлеуге тура келеді. SARS – CoV – 2 штаммының таралу жылдамдығы қалыпты тұмауға қарағанда жоғары.

Топтық иммунитетті қалыптастыру әрекеті көптеген елдерде миллиондаған өлімге және денсаулық сақтау жүйесінің бұзылуына әкелуі мүмкін.

3. Өте ұзақ сценарий. Оның айтуынша, барлық елдер вакцина жасамайынша, инфекция ошақтарын басып, вируспен ұзақ уақыт күреседі. Бұл ең жақсы нұсқа, бірақ сонымен бірге ең ұзақ және ең қиын.

Біріншіден, бұл вакцинаның дамуына байланысты. Тұмау пандемиясы болса, оңайырақ болар еді. Әлемде тұмауға қарсы вакцина жасау тәжірибесі бар - олар жыл сайын жасалады. Әзірге коронавирусқа қарсы вакцина жоқ. Осы уақытқа дейін бұл вирустар жеңіл ауруға әкелді, сондықтан зерттеушілер нөлден бастауға мәжбүр болды. Алдын ала мәліметтерге сәйкес, оны жасау үшін коронавирусқа қарсы вакцина қажет: бізде ол қашан болады? 12 айдан 18 айға дейін, содан кейін оны жеткілікті мөлшерде өндіруге, оны бүкіл әлемге жеткізуге және адамдарға таныстыруға тағы біраз уақыт қажет.

Сондықтан коронавирус өміріміздің бір бөлігі болып қалатыны анық, тіпті одан да көп болмаса, кем дегенде тағы бір жыл. Егер әлеуметтік алыстату шараларының қазіргі кезеңі жұмыс істесе, эпидемия қалыпты жағдайға оралу үшін жеткілікті түрде төмендеуі мүмкін. Адамдар қайтадан кеңселерге, барларға және университеттерге бара алады.

Бірақ өмірдің әдеттегі тәртібі қалпына келгенде, вирус қайта оралады. Бұл барлық адамдар 2022 жылға дейін қатаң оқшаулануға міндетті дегенді білдірмейді. Бірақ, Гарвард иммунологы Стивен Кисслер айтқандай, біз әлеуметтік алшақтықтың бірнеше кезеңіне дайындалуымыз керек.

Алдағы жылдардың көп бөлігі, соның ішінде әлеуметтік оқшаулану кезеңдерінің жиілігі, ұзақтығы мен мерзімі вирустың әлі белгісіз екі сипаттамасына байланысты.

Біріншіден, маусымдық. Әдетте, коронавирустар жазда әлсірейтін немесе жоғалып кететін қысқы инфекцияларға айналады. SARS - CoV - 2 штаммымен де солай болуы мүмкін. Дегенмен, ауа-райының өзгеруі вирусты жеткілікті түрде бәсеңдетпейді, өйткені көпшілігінде оған қарсы иммунитет әлі жоқ. Қазір бүкіл әлем жаздың басталуын және осы сұрақтың жауабын асыға күтуде.

Екінші белгісіз сипаттама - иммунитеттің ұзақтығы. Адамдар суыққа ұқсас белгілерді тудыратын адам коронавирусының жеңіл түрлерін жұқтырған кезде иммунитет бір жылдан аз уақытқа созылады. Бірақ әлдеқайда ауыр болған бірінші ЖРВИ вирусын (SARS қоздырғышы) жұқтырғандарда иммунитет әлдеқайда ұзағырақ болды.

SARS - CoV - 2 арасында бір жерде болса, одан айыққан адамдар екі жыл бойы қорғана алады. Растау үшін ғалымдар иммунитетті қамтамасыз ететін антиденелердің болуын тексеретін дәл сынақтарды жасауы керек. Сондай-ақ, бұл антиденелер адамдарға вирусты жұқтыруға және оны таратуға шынымен жол бермейтініне көз жеткізу үшін. Егер расталса, иммунитеті бар адамдар жұмысқа қайта оралып, қоғамның осал мүшелеріне қамқорлық жасай алады және әлеуметтік алыстау кезеңінде экономиканы қолдай алады.

Осы кезеңдердің арасындағы аралықта ғалымдар вирусқа қарсы препараттарды жасаумен жұмыс істей алады және ықтимал жанама әсерлерді іздей алады. Ауруханалар қажетті заттарды толықтыра алады. Медицина мамандары - вирустың қайтарылуын мүмкіндігінше тез анықтау үшін жаппай сынақтар жүргізу. Сонда мұндай қатал және кең таралған әлеуметтік алыстату шаралары енді қажет болмайды.

Қалай болғанда да, вакцинаның пайда болуына байланысты немесе топтық иммунитеттің қалыптасуына байланысты вирустың тез таралуы барған сайын қиындай түседі. Бірақ оның мүлдем жоғалып кетуі екіталай. Вакцинаны вирустың өзгеруіне сәйкес өзгерту қажет болуы мүмкін және адамдарға үнемі вакцинациялау қажет болуы мүмкін.

Бәлкім, эпидемиялар екі жыл сайын қайталануы мүмкін, бірақ ауырлығы азырақ және қалыпты өмірге аз бұзылады. COVID-19 қазіргі тұмауға айналуы мүмкін - қыстың жыл сайынғы серігі. Бәлкім, бір күні бұл қарапайым нәрсеге айналатыны сонша, тіпті вакцинамен бірге бүгін туылған балалар бұл вирустың олардың әлеміне қаншалықты әсер еткенін ұмытып, екпе алмайды.

3. Салдары

Бұған ең аз өліммен жету үшін төлеуге тура келетін баға өте үлкен болады. Бұл рецессия емес деп жазады. Бұл мұз дәуірі. менің әріптесім Энни Лоури, экономика қазір «бүгін өмір сүріп жатқандар бұрын көргеннен гөрі кенеттен және күштірек күйзелісті бастан кешіруде». Бір ғана Америка Құрама Штаттарында шамамен бесінші 18% АҚШ. коронавирус жұқтырғаннан кейін жұмысшылар жұмысынан немесе сағатынан айырылды, сауалнама нәтижелері сағатты немесе жұмысты жоғалтады. Қонақ үйлер бос, әуе компаниялары рейстерді тоқтатып жатыр, мейрамханалар мен шағын сауда нүктелері жабылуда. Экономикалық теңсіздік өседі, өйткені әлеуметтік алыстату шаралары табысы төмен адамдарға қатты әсер етеді.

Ауру қалалар мен қауымдастықтардың тепе-теңдігін бірнеше рет бұзды, бірақ дамыған елдерде бұл қазір көріп отырған ауқымда емес, өте ұзақ уақыт бойы болған жоқ.

Инфекцияның таралуы басылғаннан кейін екінші пандемия пайда болады - психикалық денсаулық проблемалары. Енді қорқыныш пен белгісіздік сәтінде адамдар адаммен қарым-қатынас жасау ыңғайлылығынан айырылды. Құшақтау, қол алысу және басқа да әлеуметтік рәсімдер қазір қауіппен байланысты. Депрессия мен мазасыздықпен ауыратын адамдарға қолдау алу қиынырақ.

Қоғамдық өмірге онсыз да аз қатысатын қарттарды одан сайын оқшаулауды сұрайды, бұл олардың жалғыздығын арттырады. Азиялықтар «Басқа проблемалық эпидемияға» қатысты нәсілшілдік шабуылдарға жиі ұшырайды. Тұрмыстық зорлық-зомбылық күшейе түсуі мүмкін, өйткені адамдар қауіпсіз болмаса да, үйде отыруға мәжбүр.

Медицина мамандарының қалпына келуі үшін уақыт қажет. Торонтодағы SARS індеті басталғаннан екі жыл өткен соң, зерттеушілер медицина қызметкерлерінің әлі де өнімділігі төмен екенін және күйіп қалу мен жарақаттан кейінгі стресстік бұзылулардан зардап шегетінін анықтады. Ұзақ карантиннен аман қалған адамдар ұзақ мерзімді психологиялық зардаптарға да тап болады. Пандемия психологиясының авторы психолог Стивен Тейлор: «Уханьдағы әріптестер кейбір тұрғындардың үйлерінен кетуден бас тартқанын, ал кейбіреулерінде агорафобия дамығанын атап өтті.

Бірақ бұл жарақаттан кейін әлемде бір нәрсе жақсы жаққа өзгеруі мүмкін.

Мысалы, денсаулыққа деген көзқарас. Берклидегі Калифорния университетінің медицина тарихшысы Елена Конис АИТВ мен ЖҚТБ-ның таралуы «эпидемияның шарықтау кезеңінде өсіп келе жатқан жастардың жыныстық мінез-құлқын толығымен өзгертті» дейді. «Презервативті пайдалану қалыпты жағдайға айналды және ЖЖБИ сынағы жиі кездеседі». Бәлкім, дәл осындай жолмен, осы уақытқа дейін тіпті ауруханаларда енгізу қиын болған қолды 20 секунд бойы жуу бұл инфекция кезінде бізде мәңгілікке қалатын үйреншікті әрекетке айналуы мүмкін.

Сонымен қатар, пандемия әлеуметтік өзгерістердің катализаторы болуы мүмкін. Адамдар мен ұйымдар бұрын ауысуы баяу болған инновацияларды, соның ішінде қашықтан жұмыс істеу, бейне қоңырау шалу, қалыпты аурухана күтімі және икемді бала күтімі сияқты инновацияларды қабылдауға таң қалдырады. Солтүстік-Батыс университетінің антропологы Адиа Бентон: «Мен өмірімде бірінші рет біреудің «Ауырсаң, үйде бол» дегенін естіп тұрмын.

Бәлкім, қоғам індетке дайындық тек бетперде, вакциналар мен сынақтар ғана емес, сонымен қатар әділ жұмыс кестесі мен тұрақты денсаулық сақтау жүйесі екенін түсінетін шығар. Мүмкін, ол медицина мамандарының оның иммунитетін құрайтынын мойындайды және әзірге ол күшейтілгеннен гөрі басылды.

Әдетте қоғам алғашқы дүрбелең толқынынан кейін мәселені тез ұмытып кетеді. Әрбір жұқпалы дағдарыстан кейін – ВИЧ, сібір жарасы, ЖРВИ, Зика вирусы, Эбола – ауруға көңіл бөлініп, емдеу әдістеріне инвестицияланады. Бірақ көп ұзамай естеліктер жойылып, бюджеттер қысқартылады. Бұл ішінара бұл індеттердің тек шектеулі адамдар тобына әсер еткеніне немесе алыс жерде болғанына байланысты болды. COVID-19 пандемиясы барлығына әсер етеді және күнделікті өмірге тікелей әсер етеді.

2001 жылғы 11 қыркүйектегі лаңкестік әрекеттен кейін әлем терроризмге қарсы шараларға назар аударды. Мүмкін, COVID-19-дан кейін назар қоғамдық денсаулыққа ауысады.

Біз қазірдің өзінде вирусология мен вакцинологияға инвестицияның серпінін, студенттердің медициналық университеттерге келуін және отандық медициналық техника өндірісінің ұлғаюын күтуге болады. Мұндай өзгерістердің өзі әлемді келесі жақын арада болатын індеттен сақтай алады.

Бұл пандемиядан алатын сабақтарымызды болжау қиын. Біз бір-бірімізден қашықтықты алып, метафоралық және физикалық қабырғаларды тұрғыза аламыз. Немесе әлеуметтік оқшаулану мен ынтымақтастықта ирониялық туылған бірлікке үйрену.

Болашақты былай елестетіңіз: біз оқшаулану саясатынан халықаралық ынтымақтастыққа көшеміз. Тұрақты инвестиция мен жаңа ақыл-ойдың арқасында медицина қызметкерлерінің саны артып келеді. Қазір мектепте дүниеге келген балалар эпидемиолог болу армандары туралы эссе жазады. Қоғамдық денсаулық халықаралық саясаттың орталық элементіне айналуда. 2030 жылы SARS - CoV - 3 вирусы күтпеген жерден пайда болады және бір ай ішінде тыныштандырылады.

Коронавирус. Жұқтырғандар саны:

243 050 862

Әлемде

8 131 164

Ресейде Картаны қарау