Мазмұны:

Өкпе фиброзы дегеніміз не және ол қаншалықты қауіпті
Өкпе фиброзы дегеніміз не және ол қаншалықты қауіпті
Anonim

Аурудан құтылу нәтиже бермейді. Бірақ оның дамуын бәсеңдетуге болады.

Өкпе фиброзы дегеніміз не және ол қаншалықты қауіпті
Өкпе фиброзы дегеніміз не және ол қаншалықты қауіпті

Өкпе фиброзы дегеніміз не

Бұл өкпенің бірте-бірте тыртыққа айналатын идиопатиялық өкпе фиброзы ауруы. Тығыздаулар алдымен шеттерде пайда болады, содан кейін ортаға жақынырақ таралады. Зақымдалған аймақтар арқылы оттегі ағзаға енбейді. Адамда ентігу пайда болады.

Негізінен 40 жастан асқан адамдар аурумен ауырады, олардың көпшілігі ер адамдар. Идиопатиялық өкпе фиброзының (IPF) болжамдары әркім үшін әртүрлі. Кейбіреулерінде өкпе фиброзы тез дамиды. Басқалары диагноздан кейін 10 жылдан астам өмір сүре алады.

Неліктен өкпе фиброзы пайда болады?

Көптеген жағдайларда аурудың нақты себебін анықтау мүмкін емес. Содан кейін фиброз идиопатиялық деп аталады. Бірақ дәрігерлер әлі де өкпенің жағдайын бұзуы мүмкін өкпе фиброзының факторларын анықтайды.

Зиянды өндіріс немесе нашар экология

Ауамен бірге өкпеге түсетін токсиндер өте зиянды. Бұл кремний диоксиді, астық, көмір шаңы, асбест талшықтары, қатты металдардың микробөлшектері және құстардың немесе жануарлардың нәжістері.

Сәулелік терапия

Егер адам өкпенің немесе сүт безінің қатерлі ісігіне қарсы курстан өткен болса, олар бірнеше айдан немесе жылдардан кейін фиброз белгілерін көрсетуі мүмкін. Зақымдану дәрежесіне бірнеше факторлар әсер етеді. Мысалы, сәулелену дозасы және процедураның химиотерапиямен үйлесуі.

Дәрілер

Өкпе тінін нитрофурантоин немесе этамбутол бар антибиотиктер зақымдауы мүмкін. Сондай-ақ, кейде химиотерапия және қабынуға қарсы препараттарды қабылдағаннан кейін тыртықтар пайда болады. Тұрақты емес жүрек соғысын емдеуге арналған препараттар да қауіпті деп саналады.

Кейбір аурулар

Өкпенің фиброзы бұрыннан бар бұзылуларға байланысты дамуы мүмкін. Мысалы, дерматомиозит, полимиозит, дәнекер тінінің аралас ауруы, жүйелі қызыл жегі, ревматоидты артрит, саркоидоз, склеродерма немесе пневмония.

Вирустар

Әзірге бұл тек вирустық инфекциялар IPF қаупін арттырады, бірақ аурудың нашарлауы емес, зерттеу есептерін талдау. Бірақ зерттеушілер инфекциялар өкпе фиброзының қаупін үш есе арттырады деп санайды. 4, 5, 7 және 8 типті герпес вирустары қауіпті болуы мүмкін.

Темекі шегу

Темекі шегу және өкпе фиброзынан бас тарту темекі шегушілерде жаман әдетсіз өмір сүретіндерге қарағанда жиі кездеседі. Адамның күніне қанша темекі шегетіні немесе қанша уақыт бұрын тастағаны маңызды емес.

Тұқым қуалаушылық

Дәрігерлер өкпе фиброзы және генетикасы бар науқастардың 15% -ында ауру гендік мутациямен байланысты екенін анықтады. Бірақ өкпе фиброзының бұзылуының нақты қалай тудыратыны әлі анық емес.

Өкпе фиброзының белгілері қандай

Нақты диагнозды тек толық тексеруден кейін пульмонолог жасайды. Бірақ өкпе фиброзының бірнеше белгілері бойынша ауруды өздігінен күдіктенуге болады:

  • ентігу;
  • құрғақ жөтел;
  • шаршау;
  • қажетсіз салмақ жоғалту;
  • бұлшықеттер мен буындардағы ауырсыну;
  • саусақтардың және саусақтардың ұштарын кеңейту және дөңгелектеу;
  • тәбеттің жоғалуы идиопатиялық өкпе фиброзы (IPF);
  • кеудедегі ауырсыну және қысылу.

Егер сіз өзіңізде бір немесе бірнеше белгілерді байқасаңыз, шұғыл түрде дәрігерге бару керек.

Өкпе фиброзының қауіптілігі қандай

Кейде ауру өкпе фиброзының асқынуын тудырады, бұл денсаулықты одан әрі нашарлатады.

Өкпе гипертензиясы

Емделген тін кішкентай тамырларды қысады. Олар арқылы қанның өтуі қиынырақ. Осыған байланысты өкпедегі қысым көтеріледі.

Оң жақты жүрек жеткіліксіздігі

Өкпе гипертензиясына байланысты жүректің оң жағы көбірек жұмыс істеуге мәжбүр. Бұл ішінара бітеліп қалған артериялар арқылы қанды айдау үшін қажет. Кернеу күшейеді, бұлшықет қалыңдайды және кеңейеді. Жағдай ұзақ уақыт бойы жалғасса, оң жақ қарынша істен шығады.

Өкпенің қатерлі ісігі

Өкпе фиброзы кезінде онкологияның даму механизмі әлі күнге дейін анық емес. Бірақ дәрігерлер бұл мүмкін екенін айтады. Кейбір зерттеулерге сәйкес, Идиопатиялық өкпе фиброзындағы өкпе ісігінің қауіп факторлары және клиникалық сипаттамалары: ретроспективті когортты зерттеу, уақыт өте келе, қатерлі ісік науқастардың 14,5% -ында пайда болады.

Басқа бұзушылықтар

Прогрессивті фиброз өкпедегі қан ұйығыштарына, органдардың бұзылуына немесе инфекцияларға әкелуі мүмкін.

Тыныс алу жеткіліксіздігі

Қандағы оттегі деңгейі қауіпті төмендегенде пайда болады. Тыныс алу жеткіліксіздігі жағдайы күрт дамып кетсе, адам өлуі мүмкін. Оған жедел көмек қажет, ол кейде механикалық желдетуді қамтиды. Созылмалы түрінде дәрігерлер дәрі-дәрмектерді және күнделікті ингаляцияны тағайындайды.

Өкпе фиброзы қалай анықталады?

Пульмонолог жанұя тарихын зерттейді, адамның зиянды заттармен байланыста болғанын анықтайды және стетоскоптың көмегімен өкпеден қандай дыбыстар шығатынын тыңдайды. Егер дәрігер фиброзға күдіктенсе, науқас сынақтарға барады. Өкпе фиброзы ауруды диагностикалаудың бірнеше жолы бар.

Кеуде қуысының рентгенографиясы

Суретте тыртық тінін көруге болады. Егер нәтижелер қалыпты болса, дәрігер тыныс алудың қысқаруына не себеп болғанын анықтау үшін басқа сынақтарды тағайындайды.

КТ сканерлеу

Томограф әртүрлі бұрыштардан бірнеше рентген сәулелерін алады. Нәтижесінде органдардың көлденең қимасы болып табылатын кескін алынады. Бұл әдіс өкпенің зақымдану дәрежесін анықтайды.

Жүректің УДЗ

Дыбыс толқындары жүректен шығып, компьютерде қозғалатын бейнені жасайды. Тексеру кезінде дәрігер оң жақ қарыншадағы қысымды бағалайды.

Қандағы газды талдау

Қан науқастан білезік артериясынан алынады. Содан кейін зертханашы үлгідегі көмірқышқыл газы мен оттегі деңгейін өлшейді.

Спирометрия

Сынақ кезінде адам құрылғыға жалғанған түтікті аузына қысады, содан кейін ол арқылы тез және күшті дем шығарады. Құрылғы өкпенің қанша ауа ұстай алатынын анықтайды.

Импульстік оксиметрия

Дәрігер науқастың саусағына қыстырғыш тәрізді кішкене құрылғыны бекітеді. Ол қанның оттегімен қанығу деңгейін өлшейді. Егер көрсеткіштер қалыптыдан төмен болса, дәрігер оның себебін анықтайды.

Жаттығу сынағы

Дәрігер адамға бірнеше диагностикалық идиопатиялық өкпе фиброзы сенсорларын қояды. Олармен пациент жаттығу велосипедімен немесе жүгіру жолымен айналысады. Құрылғылар жүрек соғу жиілігін, қан қысымын және қандағы оттегі деңгейін өлшейді. Деректер пульмонологқа өкпенің қалай жұмыс істейтінін түсінуге көмектеседі.

Бронхоскопия

Егер басқа зерттеулерде бұзушылықтар болмаса, дәрігер бұл әдіске ауысады. Процедура барысында дәрігер мұрын немесе ауыз арқылы науқастың өкпесіне шағын икемді түтікшені, бронхоскопты енгізеді. Оның көмегімен матаның өлшемі түйреуіштің нүктесінен үлкен емес үлгісі алынады. Оның құрамы зертханада зерттелуде.

Бронхиалды шаю

Ол бронхоскопиямен бірге жүргізіледі. Түтік арқылы дәрігер өкпеге аз мөлшерде тұзды суды енгізеді және оны дереу алып тастайды. Ерітіндіде бронхтар мен альвеолалардың жасушалары қалады. Бұл сұйықтықтың құрамын лаборант талдайды.

Биопсия

Идиопатиялық өкпе фиброзы операциясы жалпы анестезиямен жасалады. Хирург науқастың бүйіріне кесу жасайды және эндоскопты, яғни ұшында фонарь бар түтікшені өкпе мен кеуде қабырғасының арасына енгізеді. Бұл құралдың көмегімен дәрігер тіннің кішкене бөлігін кесіп тастайды. Үлгі кейінірек тыртық белгілерін іздеу үшін зертханада зерттеледі.

Өкпенің фиброзын қалай емдеуге болады

Емделген тіндерді қалпына келтіру мүмкін емес. Бірақ сіз аурудың дамуын бәсеңдете аласыз. Өкпе фиброзын емдеу жағдайдың ауырлығына байланысты.

Өмір салтыңызды өзгертіңіз

Денсаулық жағдайын нашарлатпау үшін дәрігерлер өкпе фиброзы туралы өзіңізге қамқорлық жасауды ұсынады: темекі шегуді тастаңыз, үнемі жаттығуды бастаңыз және қажетсіз тағамды алып тастаңыз. Фиброзбен ауыратын адамдар стресстен аулақ болу керек және көбірек демалу керек.

Дәрі қабылдаңыз

Сіздің дәрігеріңіз жаңа тыртықтардың алдын алуға көмектесетін өкпе фиброзына қарсы препараттарды тағайындауы мүмкін. Дәрілердің құрамында пирфенидон және нинтеданиб бар. Кейде белсенді ингредиенттер жанама әсерлерді тудырады: диарея, жүрек айнуы, бөртпе.

Цилиндрлерде оттегімен тыныс алыңыз

Бұл әдіс аурудың дамуын тоқтатпайды, бірақ өкпе фиброзының белгілерін жеңілдетеді. Шарларды пайдаланатын адамдарда жүректің оң жақ қарыншасындағы қысым төмендейді, ұйқы жақсарады және қанның оттегімен қанығу деңгейі жоғарылайды.

Вакцинация алыңыз

Пневмония немесе тұмау сіздің денсаулығыңызға одан да көп әсер етуі мүмкін. Қауіпсіз жақта болу үшін фиброзы бар адамдар идиопатиялық өкпе фиброзы: басқару және емдеумен жүйелі түрде вакцинациялануы керек.

Өкпе реабилитациясынан өту

Күш пен тыныс алу жаттығулары төзімділікті арттыруға және өкпенің жұмысын жақсартуға көмектеседі. Сондай-ақ емдеуші дәрігер диета туралы кеңес бере алады және науқасты психологқа жібере алады. Идиопатиялық өкпе фиброзының диагностикасы және емі.

Өкпе трансплантациясын алыңыз

Идиопатиялық өкпе фиброзы: Басқару және емдеу өкпенің ауыр зақымдалуы бар 70 жасқа дейінгі адамдарға ұсынылады. Кейде хирургиялық араласу өкпе фиброзының асқынуын тудырады. Мысалы, донорлық органнан немесе инфекциядан бас тарту.

Өкпе фиброзының алдын алу үшін не істеу керек

Кейде бұзушылықтың алдын алуға болмайды. Бірақ сіз тәуекелдерді азайта аласыз. Өкпе фиброзын қалай жасауға болады:

  • темекі шегуді тастау немесе бастамау;
  • темекі шегуден аулақ болыңыз;
  • қауіпті химиялық заттармен жұмыс істегенде респираторды киіңіз.

Ұсынылған: